Uz. من مستشفى ميموريال قسم التخدير والإنعاش. الدكتور. قدم سيرا تيكين معلومات حول كيفية قيام العائلات التي سيخضع أطفالها لعملية جراحية بإعداد أطفالهم للجراحة والتخدير.
حقيقة أن طفلهم سيخضع لعملية جراحية لأي سبب من الأسباب هي حالة تخلق القلق والتوتر لدى الآباء ربما أكثر من الطفل. لذلك ، تعد العملية اختبارًا جادًا للآباء. لأنهم هم أول من يعد الطفل لهذه العملية. المعلومات التي يقدمونها لأطفالهم أثناء التحضير للجراحة والاقتراحات التي يقدمونها والتأثيرات التي تعكسها هي المحددات الأساسية لكيفية مرور الطفل بهذه العملية وما بعدها.
ما هي القضايا التي تقلق أسر الأطفال الذين سيتلقون التخدير أكثر من غيرها؟
في حين أن التخدير والجراحة يمكن أن يكونا مخيفين حتى بالنسبة لشخص بالغ ، فإن فكرة أن أطفالهم سيتم تخديرهم لأي سبب من الأسباب تقلق الوالدين كثيرًا. الأسئلة الأكثر شيوعًا للأطباء هي "طفلي صغير جدًا ، أتساءل عما إذا كان جسمه قادرًا على التعامل مع التخدير؟" أم "هل سيضر التخدير بدماغ الطفل أو نموه؟" يجب أن تشعر العائلات بالراحة تجاه هذا الأمر: ليس لأدوية التخدير آثار جانبية أكثر من المضادات الحيوية أو خافضات الحرارة التي يعطونها عندما يمرض أطفالهم لا توجد أيضًا معلومات طبية مثبتة يمكن أن تكون ضارة بالنمو العقلي أو البدني للطفل. إذا لزم الأمر لصحة الطفل ، فإننا نجري التخدير عدة مرات متتالية دون مواجهة أي مشاكل.
كيف يجب على العائلات تحضير أطفالهم للجراحة والتخدير؟
يجب على الآباء الذين يرغبون في إعداد أطفالهم للجراحة بأكثر الطرق دقة أن يفهموا أولاً الإجراء وما سيحدث بعد ذلك ، ومشاركة الأسئلة التي تدور في أذهانهم مع كل من الجراحين وأطباء التخدير. من المهم للغاية بالنسبة لهم أن يكونوا قادرين على إقناع أطفالهم بالتخلص من مخاوفهم ومخاوفهم قدر الإمكان. يجب ألا تنسى العائلات ذلك ؛ يشعر الأطفال بقلق والديهم من وجوههم وأصواتهم وأفعالهم ، وهذا القلق يزعجهم أيضًا. تتمثل المهمة الأولى للوالدين في اتباع نهج مريح وآمن ومتسق لأطفالهم في كل من فترة التعافي قبل الجراحة وبعد الجراحة وإنشاء اتصال مريح ومطمئن معهم.
يجب أن تخبر الأسرة طفلها أنها ستخضع لعملية جراحية
من المواقف التي نواجهها غالبًا مع العائلات أنهم لا يخبرون أطفالهم أنهم سيخضعون للجراحة ، ويخدعونهم ليقولوا "سيتم إنتاج فيلم فقط" أو "سيتم إجراء فحص". مثل هذا السلوك يضر بشدة بثقة الطفل في عائلته ، ويسبب المزيد من القلق لأنه لا يفهم تمامًا ما سيحدث له ، ويمكن أن يسبب عدم ارتياح وهياج خطير أثناء الاستيقاظ من التخدير. الأطفال أكثر ذكاءً مما نعتقد ويمكن أن نشعر براحة شديدة لحدوث شيء من حولهم. ومع ذلك ، فإن السلوك الصحيح ليس إخبار الطفل بأنه سيخضع لعملية جراحية ، ولكن إخبار الطفل أن الجراحة ليست شيئًا يخاف منه. اشرح العملية للطفل خطوة بخطوة ، إذا لزم الأمر ، احصل على مساعدة من الأطباء في هذا الصدد ،من الضروري أن تشرح له أن الإجراء الذي يتعين القيام به هو إجراء ضروري وغير مخيف على الإطلاق حتى يكون الطفل أكثر صحة.
يجب أن يكون الأطفال أيضًا جاهزين للجراحة جسديًا
هناك نوعان من الشروط المادية الهامة المطلوبة قبل التخدير ؛ الأول أن المعدة فارغة ، والثاني أنه لا يوجد مرض معدي يقلل من مقاومة الجسم. الصيام قبل الجراحة مسألة يجب الانتباه إليها خاصة عند الأطفال. تعتبر فترة الصيام 3 ساعات عند الأطفال حديثي الولادة ، و 4 ساعات عند الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 1-6 أشهر ، و 6 ساعات على الأقل في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر. إن سبب تأكيدنا بإصرار على أن المرضى الذين سيخضعون للتخدير يجب أن يكون لديهم معدة فارغة هو إجراء احترازي لضمان حصول مرضانا على تخدير آمن وخالٍ من المخاطر. نظرًا لأنه سيتم قمع ردود الفعل الوقائية للطفل بسبب الأدوية التي يتم إعطاؤها للمريض أثناء التخدير ، فهناك احتمال أن محتويات المعدة قد تتسرب إلى الرئتين وتسبب مشاكل رئوية خطيرة بعد الجراحة.بما أن الأطفال لا يفهمون أهميتها ، فيمكنهم كسر قاعدة الجوع ، لذلك تتحمل الأسرة مسؤوليات مهمة في هذا الصدد. قضية أخرى مهمة هي أن الأطفال الذين سيخضعون للتخدير لا يعانون من أي أمراض جرثومية في ذلك الوقت. بما أن الأمراض الجرثومية تقلل من مقاومة الجسم وتؤدي إلى تدهور الحالة العامة للطفل ، فإننا نفضل تأجيل العملية إلى فترة ما بعد الشفاء ، إذا لم تكن عاجلة.
مقابلة طبيب التخدير والاستعدادات النهائية قبل الجراحة
قبل العملية ، يرى طبيب التخدير بالتأكيد الطفل الذي سيخضع لعملية جراحية ويفحص ويتحدث مع عائلته. الغرض من هذا الاجتماع هو التقييم الجسدي للطفل وإبلاغ الأسرة بالعملية. يتم فحص الطفل دون إزعاجه قدر الإمكان ، وإذا لعب الطفل بالألعاب في غرفة اللعب ، نقوم بفحصنا هناك دون إزعاج لعبه. توقعنا من الاجتماع مع العائلة هو أن الآباء يمكنهم الإجابة على جميع الأسئلة التي نطرحها عن أطفالهم بدقة وبشكل كامل ، ويمكنهم بسهولة مشاركة كل ما يثير فضولهم.
إحدى المشكلات التي تشعر العائلات بقلق شديد بشأنها هي أن أطفالهم سيتعرضون لقدر كبير من الضغط عندما يغادرون ويذهبون إلى غرفة العمليات. حقيقة أن الانفصال عن الوالدين يمكن التغلب عليه بسهولة دون التسبب في صدمة للطفل هي قضية نوليها أهمية كبيرة. لضمان ذلك ، نقدم للأطفال شرابًا مهدئًا ومريحًا في الخدمة قبل الذهاب إلى غرفة العمليات لن يخفف هذا الشراب طفلك فحسب ، بل لن يتذكره الطفل أيضًا الشعور بالقلق الناجم عن ترك الوالدين والذهاب إلى غرفة العمليات بمفرده ، لأنه يسبب أيضًا فقدان الذاكرة.
بعد الفحص ، إذا كان الطفل في سن التواصل ، نطلب منه أن يخبره بكيفية تطبيق التخدير والاختيار من بين الخيارات. يقرر الأطفال ما إذا كانوا يريدون النوم عن طريق نفخ بالون أو إبرة صغيرة ، وعندما يتخذون هذا القرار ، يكونون شجعانًا للغاية وهادئين في غرفة العمليات.
إذا احتاج الأطفال لعملية جراحية لاستعادة صحتهم ، فسيكون من الممكن لهم التغلب على هذه العملية خالية من الإجهاد وخالية من المشاكل قدر الإمكان ، وعدم الخوف من المستشفى بعد تجربة الجراحة كتجربة مؤلمة ، مع الجهود المشتركة وتعاون العائلات والأطباء.
