ما هي أعراض سرطان المثانة؟ ما هي الطرق المتبعة في التشخيص والعلاج؟

ما هو سرطان المثانة؟

المثانة ، التي تتمثل مهمتها الرئيسية في الجسم في تخزين البول ، هي عضو يمكن أن تتمدد عندما تمتلئ بالبول الفارغ. يبدأ سرطان المثانة عادةً في خلايا الظهارة البولية في الغشاء المخاطي المبطّن لداخل المثانة. يمكن أن تكون أورام المثانة خبيثة أو حميدة. ومع ذلك ، يمكن أيضًا رؤية أورام المثانة الحميدة غير السرطانية.

ما هي أعراض سرطان المثانة؟

أعراض سرطان المثانة هي كما يلي ؛

• دم في البول (بيلة دموية): في سرطان المثانة ، عادة ما يظهر نزيف غير مؤلم في البول. قد يكون هناك نزيف واضح في البول أو نزيف يمكن رؤيته تحت المجهر. لا يحدث النزيف في البول بالكامل ويمكن أن يحدث على شكل جلطات دموية. يمكن رؤية الدم في البول لأسباب عديدة غير الورم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأمراض المختلفة مثل حصوات الكلى أو الالتهابات يمكن أن تسبب الدم في البول.
• تبول مؤلم
• كثرة التبول
• شعور بالإلحاح في البول
• يمكن أن تكون الاضطرابات مثل التبول بسبب الجلطة ، أو حتى عدم القدرة على التبول من أعراض سرطان المثانة.

في بعض الحالات ، عندما تظهر الأعراض الأولى لسرطان المثانة ، قد يكون السرطان قد انتشر بالفعل إلى جزء آخر من الجسم. قد تختلف الأعراض التي يعاني منها المرضى الذين يعانون من ورم خبيث حسب المنطقة التي انتشر فيها السرطان. في أورام المثانة التقدمية.

• ألم في الظهر
• ألم في أسفل البطن
• يمكن أن تظهر أعراض مثل فقدان الشهية وفقدان الوزن.

ما هي أسباب الإصابة بسرطان المثانة؟

على الرغم من أن السبب الدقيق لسرطان المثانة غير معروف ، إلا أن هناك عوامل خطر قد تسببه.

• التدخين: إن أكثر عوامل الخطر شيوعًا للإصابة بسرطان المثانة هو التدخين وتعاطي التبغ. إن مستخدمي التبغ والتدخين أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة بنسبة 4-7 مرات مقارنة بغير المدخنين. يزداد الخطر أيضًا مع التدخين السلبي.
• العمر: يعتبر سرطان المثانة أكثر شيوعًا بعد سن معينة. الغالبية العظمى من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان المثانة هم فوق سن الخمسين.
• الجنس: الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة من 3 إلى 4 مرات من النساء. ومع ذلك ، فقد أدى انتشار استهلاك السجائر على نطاق واسع بين النساء في السنوات الأخيرة إلى زيادة الإصابة بسرطان المثانة لدى النساء. النساء أكثر عرضة للوفاة من سرطان المثانة من الرجال.
• المواد الكيميائية: المواد الكيميائية المستخدمة في المنسوجات ، والمطاط ، والجلود ، والطلاء ، والكيمياء ، وصناعة البطاريات ، أو صناعة الطباعة تزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة.
• سباق أبيض
• التهابات المثانة المزمنة
• عدم تناول كميات كافية من السوائل والاحتفاظ بكمية كبيرة من البول
• تستهلك الكثير من الأطعمة الغنية بالدهون أو الأطعمة التي تحتوي على إضافات
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المثانة
• يكون خطر الإصابة بسرطان المثانة أعلى لدى الأشخاص الذين تلقوا العلاج الكيميائي باستخدام سيكلوفوسفاميد وأولئك الذين تلقوا العلاج الإشعاعي لمناطق المثانة المجاورة لأسباب أخرى.

ما مدى انتشار سرطان المثانة؟

سرطان المثانة هو سابع أكثر أنواع السرطانات شيوعًا عند الرجال ، وهو أقل شيوعًا عند النساء. ومع ذلك ، فإن سرطان المثانة هو سرطان أكثر فتكًا عند النساء. تقدر جمعية السرطان الأمريكية أن 80 ألف شخص (62 ألف رجل و 18 ألف امرأة) في الولايات المتحدة سيتم تشخيصهم بسرطان المثانة في عام 2019.

ما الطبيب الذي يجب زيارته لعلاج سرطان المثانة أو أورام المثانة الحميدة؟

على الرغم من ظهوره بشكل عام بعد سن الخمسين ، إلا أن أطباء المسالك البولية يقومون بتشخيص وعلاج سرطان المثانة أو أورام المثانة الحميدة التي يمكن أن تحدث في أي عمر نظرًا لوجود طرق جراحية في علاج سرطان المثانة وأورام المثانة الحميدة ، فمن المهم اختيار طبيب مسالك بولية متخصص في هذا المجال.

كيف يتم تشخيص سرطان المثانة؟

يتم تحديد سرطان المثانة نتيجة الأعراض أو الشك أثناء المراقبة الروتينية. بادئ ذي بدء ، يلزم فحص طبيب المسالك البولية المتمرس.

فحص طبيب المسالك البولية

سيقيم طبيب المسالك البولية أولاً عوامل الخطر لسرطان المثانة ، مثل الجينات أو التدخين أو التعرض للإشعاع. طبيب المسالك البولية في الفحص البدني؛

• يقوم بالتحكم الشامل ويحدد ما إذا كانت هناك علامة على الإصابة بالسرطان.
• يتحقق من وجود تورم في البطن والكبد.
• يقوم بفحص العقد الليمفاوية المتضخمة في الفخذ والبطن والرقبة.

قد يتم طلب فحوصات إضافية لتوضيح التشخيص في حالات سرطان المثانة غير الطبيعي والمشتبه به.

اختبارات البول في سرطان المثانة

• فحص بول؛ إنه اختبار معمل بسيط. يتم إجراء ذلك لفحص الدم والمواد الأخرى الموجودة في عينة البول.
• فحص خلايا البول: يتم فحص وجود الخلايا السرطانية عن طريق فحص عينة البول تحت المجهر.
• زراعة البول: ما نوع الميكروبات التي يتم فحصها في عينة البول المحفوظة في المختبر. المثانة مهمة لتحديد ما إذا كانت هناك عدوى.
• اختبارات دلالات ورم البول: لم يتم بعد العثور على علامة حساسة ومحددة. تبحث هذه الاختبارات عن المواد التي تطلقها خلايا سرطان المثانة في الدم.

طرق التصوير لتشخيص سرطان المثانة

• التصوير بالموجات فوق الصوتية (USG): الموجات فوق الصوتية ، التي لا تتطلب استخدام مادة تباين ، تكتشف بسهولة أورام المثانة التي يزيد حجمها عن 5 مم ، ويمكن أن تساعد في معرفة ما إذا كانت الكلى أو الحالب مسدودة. يمكن أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد حجم سرطان المثانة وما إذا كان قد انتشر إلى الأعضاء أو الأنسجة القريبة.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT urogram): يمكن أن يوفر معلومات حول حجم وشكل وموقع جميع الأورام في المسالك البولية ، بما في ذلك المثانة. يمكن أن يساعد أيضًا في إظهار الغدد الليمفاوية المتضخمة التي قد تحتوي على السرطان ، وكذلك الأعضاء الأخرى في البطن والحوض. من أجل الحصول على صورة أكثر تفصيلاً ، يتم أحيانًا إعطاء عامل تباين للمريض عن طريق الفم أو في الوريد. أولئك الذين لديهم حساسية من اليود والمواد الأخرى يجب أن يخبروا طبيبهم مسبقًا.
• تصوير الحويضة الوريدي (IVP): تركت هذه الطريقة ، التي تم استخدامها في الماضي لتحديد التشوهات في المثانة والجهاز البولي ، مكانها لطرق إعلامية جديدة وأفضل.
• Retrograde pyelogram: هو تطبيق مشابه لإجراء تصوير الحويضة الوريدي. يتم حقن مادة التباين المستخدمة مباشرة في الجهاز البولي باستخدام تنظير المثانة ، وليس عن طريق الوريد. يستخدم إجراء مخطط الحويضة الرجعي لمعرفة سبب الانسداد في مجرى البول الطبيعي. يمكن أن يساعد أيضًا في تشخيص سرطان بطانة الحالب أو الكلى.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يمكن استخدامه لقياس عمق وحجم ورم المثانة ورؤية اللمف حيث انتشر السرطان. يجب إعطاء وسيط التباين للمريض للحصول على عرض تفصيلي للورم وتأثيراته.
• PET CT Scan: يتم حقن كمية صغيرة من المواد المشعة في جسم المريض. بما أن هذه المادة المشعة تمتصها الخلايا السرطانية التي تميل إلى استخدام الطاقة ، فإنه يظهر مكان انتشار السرطان في الجسم. لا يعتبر التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني التصوير القياسي لسرطان المثانة. قد يكون له دور محتمل في تقييم سرطان المثانة النقيلي.
• تصوير الصدر بالأشعة السينية: يمكن استخدامه لتحديد ما إذا كان سرطان المثانة قد انتشر إلى الرئتين. إذا تم إجراء فحص الصدر بالأشعة المقطعية ، فلا داعي لإجراء أشعة سينية على الصدر.

تنظير المثانة

تنظير المثانة هو أحد الإجراءات القياسية الذهبية في تشخيص سرطان المثانة. يتم فحص مجرى البول وداخل المثانة بمنظار رفيع مرن مع ضوء وكاميرا في طرفه. في إجراء تنظير المثانة ، يمكن تحديد حجم وموقع وأنماط نمو التشوهات في المثانة. يمكن أيضًا إجراء خزعة وعينات من البول أثناء تكيس المثانة.

الخزعة - استئصال ورم المثانة عبر الإحليل (TUR-CT)

يأخذ طبيب المسالك البولية قطعة من الأنسجة يراها غير طبيعية أثناء تنظير المثانة ويرسلها إلى المختبر للفحص. خلال هذا الإجراء ، الذي يُسمى أيضًا الاستئصال عبر الإحليل لورم المثانة (TUR-CT) ، يمكن أيضًا إزالة عينة من ورم المثانة وعضلة المثانة القريبة من الورم. يمكنه تقييم المثانة لمعرفة ما إذا كانت هناك كتلة ملحوظة أثناء إجراء الخزعة. يمكن أيضًا استخدام TUR-CT في علاج أورام المثانة غير الغازية للعضلات.

ما هي أنواع سرطان المثانة؟

يمكن أن تكون أنواع الخلايا المختلفة في المثانة سرطانية. يمكن تقسيم سرطان المثانة إلى أنواع وفقًا لخلية المثانة التي يبدأ فيها السرطان. يتم تحديد نوع ومرحلة سرطان المثانة من خلال الفحوصات المستخدمة في تشخيص سرطان المثانة.

• سرطان الظهارة البولية : سرطان الظهارة البولية ، المعروف أيضًا باسم سرطان الخلايا الانتقالية ، هو النوع الأكثر شيوعًا من أورام المثانة. يحدث في خلايا الظهارة البولية التي تبطن داخل المثانة. توجد خلايا الظهارة البولية أيضًا في أجزاء أخرى من المسالك البولية. لهذا السبب ، يجب فحص المسالك البولية لمرضى سرطان المثانة.
• سرطان الخلايا الحرشفية: يبدأ بتكوين خلايا رقيقة ومسطحة في المثانة بعد عدوى طويلة الأمد في المثانة أو تهيج في المثانة أو عند استخدام قسطرة طويلة الأمد عند النظر إليها تحت المجهر ، تبدو الخلايا مشابهة جدًا للخلايا المسطحة الموجودة على سطح الجلد.
• السرطان الغدي : ما يقرب من 1٪ من سرطانات المثانة هي سرطانات غدية. يحدث في الغدد المخاطية في المثانة. يحدث بعد تهيج طويل أو عدوى في المثانة.
• سرطان الخلايا الصغيرة: أقل من 1٪ من سرطانات المثانة هي سرطانات صغيرة الخلايا. يبدأ في خلايا شبيهة بالأعصاب تسمى خلايا الغدد الصماء العصبية. غالبًا ما تنمو هذه السرطانات بسرعة وغالبًا ما تحتاج إلى العلاج الكيميائي المستخدم في سرطان الخلايا الصغيرة في الرئة.
• الساركوما: تبدأ الساركوما في الخلايا العضلية للمثانة ، ولكنها نادرة جدًا.

يمكن أيضًا تصنيف أورام سرطان المثانة وفقًا للصور المجهرية للخلايا السرطانية.

• ورم المثانة منخفض الدرجة: يُسمى أيضًا ورم المثانة جيد التمايز. تتشابه الخلايا السرطانية في المظهر والتنظيم مع الخلايا السليمة الطبيعية. ينمو ورم المثانة من الدرجة الأدنى بشكل أبطأ.
• ورم المثانة عالي الدرجة: يسمى أيضًا ورم المثانة الضعيف التمايز. الخلايا السرطانية ومظهر الورم لا يشبهان الخلايا السليمة الطبيعية. تظهر أورام المثانة عالية الدرجة سلوكًا أكثر عدوانية.

يمكن أيضًا أن تتنوع سرطانات المثانة بقرب جدار المثانة.

يوجد العديد من طبقات الخلايا المختلفة في جدار المثانة. تبدأ معظم سرطانات المثانة من الطبقة الأعمق من المثانة التي تتلامس مع البول وتنتشر إلى عضلات المثانة بمرور الوقت. أولئك الذين يصلون إلى طبقة عضلات المثانة يُنظر إليهم على أنهم يقفزون خارج المثانة وإلى الهياكل المجاورة. يمكن أن ينتقل سرطان المثانة إلى الليمفاوية القريبة أو أجزاء أخرى من الجسم. ينتشر سرطان المثانة عادةً إلى العقد الليمفاوية البعيدة أو العظام أو الرئتين أو الكبد.

• سرطان المثانة غير الغازي: هو سرطان لا ينتشر إلى عضلة المثانة ويبقى في الطبقة الداخلية. يتم تعريفه أيضًا على أنه سرطان المثانة السطحي أو سرطان المثانة في مراحله المبكرة.
• سرطان المثانة الغازي: يعني انتشار الخلايا السرطانية بشكل أعمق من الطبقة الداخلية للمثانة ، في طبقة العضلات. إذا تركت دون علاج ، فهناك خطر أن ينتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم. من المرجح أن تنتشر هذه السرطانات ويجب معالجتها.

يتنوع سرطان المثانة أيضًا وفقًا لأنماط نموها.

• سرطان الظهارة البولية الحليمي: الأورام الحليمية هي أورام تبدأ في الخلايا البولية في الغشاء المخاطي للمثانة وتمتد إلى التجويف الداخلي للمثانة. في بعض الأحيان ، تبقى هذه السرطانات في المثانة دون أن تنتشر حتى لو نمت. ومع ذلك ، يمكن أن تنتشر الأنواع الأكثر عدوانية من هذا السرطان إلى الطبقات العميقة من المثانة ثم إلى الأعضاء الأخرى.
• السرطان المسطح (السرطان الداخلي) : لا ينمو في الجزء العميق من المثانة أو التجويف الداخلي. إنه نوع جائر من الورم ينتشر في جدار المثانة بطبقة ورم مسطحة.

ما هي مراحل سرطان المثانة؟

من أجل تحديد مرحلة سرطان المثانة ، يتم النظر في 3 معايير.

• عمق الورم السرطاني في جدار المثانة ودرجة الورم
• ما إذا كان ورم المثانة قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية
• يتم فحص ما إذا كان سرطان المثانة قد انتشر إلى أعضاء أخرى مثل الرئة أو الكبد.

تُستخدم المعلومات التي يتم الحصول عليها من علم الأمراض والفحوصات لمعرفة أجزاء المثانة السرطانية ، وما إذا كان السرطان قد انتشر من حيث بدأ ، وأين انتشر السرطان. يتم تحديد مراحل سرطان المثانة وفقًا لنظام TNM الدولي.

علاج سرطان المثانة

تعتمد خيارات علاج سرطان المثانة على عوامل مختلفة مثل الحالة الصحية العامة للمريض ، ونوع السرطان ، ودرجة السرطان ، ومرحلة السرطان.

العلاج الجراحي لسرطان المثانة

قد يختلف نوع العلاج الجراحي لسرطان المثانة حسب نوع ورم المثانة ومرحلة السرطان.

جراحة TUR (استئصال عبر الإحليل) : الاستئصال عبر الإحليل لورم المثانة ، أي جراحة TUR ، يُستخدم بشكل عام لإزالة الأورام الغازية غير العضلية الموجودة في الغشاء المخاطي للمثانة والتي لم تمتد إلى الطبقة العضلية لجدار المثانة. يمكن أيضًا استخدام TUR في تشخيص سرطان المثانة وتحديد مراحل الإصابة به.

يمكن إجراء جراحة TUR تحت التخدير العام أو تحت التخدير الموضعي. يتم إجراء جراحة استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TUR) بدون أي شق في الجسم ، وذلك عن طريق دخول الفتحة الطبيعية في طرف المسالك البولية.

أثناء جراحة TUR ، يتم الوصول إلى المثانة بواسطة منظار داخلي بسلك صغير على شكل حرف "U" في نهاية طبيب المسالك البولية. مع التيار الكهربائي ، يتم قطع الأنسجة السرطانية وإزالتها من الجسم. بعد استئصال أجزاء من الأورام الصغيرة جدا ، يتم حرق منطقة الخلايا السرطانية والتخلص من العلاج.

بعد جراحة TUR ، قد يوصي طبيب المسالك البولية بالعلاج الكيميائي ، والذي يتم تطبيقه بواسطة قسطرة في المثانة مرة أو مرة واحدة في الأسبوع لمدة 6-8 أسابيع لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية ومنع تكرارها.

الاستئصال الجزئي أو الجزئي للمثانة : هو إجراء جراحي لإزالة الورم وجزء من المثانة. جراحة استئصال المثانة الجزئي لها دور محدود للغاية في علاج سرطان المثانة ، ولكنها تُطبق في علاج بعض أنواع السرطان ذات الأنسجة الخاصة.

استئصال المثانة الجذري: هو طريقة جراحية يتم فيها إزالة المثانة بأكملها والأنسجة والأعضاء المحيطة مع الورم. في جراحة استئصال المثانة الجذري ، بالإضافة إلى المثانة ، تتم إزالة البروستاتا والمني للرجال والمسالك البولية بأكملها في المرضى الضروريين. في النساء ، في التعريف الكلاسيكي ، يتم إزالة الرحم وقناتي فالوب والمبيضين وكل الرحم أو جزء منه ، ولكن تم أيضًا إزالة المثانة بحدود آمنة عن طريق ترك أعضاء أمراض النساء في مكانها في السنوات الأخيرة.

إزالة الليمفاوية في الحوض ، والتي تسمى تشريح العقدة الليمفاوية الحوضية ، هي أيضًا جزء من الجراحة لكل من الرجال والنساء. تشريح العقدة الليمفاوية في الحوض هو الطريقة الأكثر دقة لتحديد السرطان الذي انتشر في الليمفاوية.

في جراحة استئصال المثانة الجذري التي يمكن إجراؤها بالمنظار أو الروبوت ، يمكن استكمال الإجراء الجراحي بشقوق أصغر بدلاً من الشقوق الكبيرة في العمليات الجراحية المفتوحة.

المثانة الجديدة من الأمعاء (إعادة بناء المثانة الجديدة): منذ إزالة مثانة المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال المثانة الجذرية ، يجب إيجاد طريقة جديدة لخروج البول من الجسم. بالإضافة إلى الطرق التي يتم بها تكوين المثانة الجديدة من جزء من الأمعاء ، هناك أيضًا جراحات مختلفة لتحويل البول. يقرر طبيب المسالك البولية طريقة تحويل البول المناسبة للمريض من خلال تقييم العمر البيولوجي للمريض ومرحلة المرض وإمكانية العلاج مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. يتم اتخاذ القرار النهائي من خلال مناقشة هذا القرار مع المريض بالتفصيل.

المخاطر والآثار الجانبية للعلاج الجراحي لسرطان المثانة

جراحة TUR

• عادة ما تكون الآثار الجانبية لجراحة TUR خفيفة ولا تدوم طويلاً. قد يحدث ألم ونزيف خفيف أثناء التبول بعد جراحة TUR. تعود الآثار التي شوهدت إلى طبيعتها في غضون أسبوع إلى أسبوعين.
• على الرغم من إزالة ورم المثانة تمامًا بعد جراحة TUR ، فقد يتكرر الورم.
• قد تسبب جراحات TUR المتعددة مشاكل مثل تضيق المسالك البولية.

استئصال المثانة الجذري وجراحة تحويل المثانة المعوية أو الحلقات اللفائفية

• تعتبر عمليات استئصال المثانة الجذري أكثر حدة من جراحة استئصال المثانة عبر الإحليل. يمكن رؤية الآثار الجانبية للتخدير.
• نزيف
• عدوى
• جلطات دموية في الساقين أو الرئتين
• تلف الأعضاء المجاورة
• سلس البول أو انسداد تدفق البول
• يمكن رؤية مشاكل إنتاج الحيوانات المنوية والانتصاب عند الرجال يمكن الوقاية من مشاكل الانتصاب والإحجام الجنسي عن طريق الأساليب الجراحية الجديدة التي تحافظ على الأعصاب. قد تعاني النساء من انقطاع الطمث وفقدان الشهية الجنسي ، ولكن يفضل استخدام تقنيات الحفاظ على الأعضاء للمرضى المناسبين للعمر.

العلاج الكيميائي لسرطان المثانة

يتم استخدامه لتدمير خلايا سرطان المثانة التي انتشرت في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يؤثر العيش بدون مثانة في بعض الأحيان سلبًا على الحياة الاجتماعية للمريض. يمكن استخدام العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي كبديل لإزالة المثانة للمرضى المؤهلين للحفاظ على المثانة بأكملها أو جزء منها.

يمكن تطبيق العلاج الكيميائي بطريقتين مختلفتين في علاج سرطان المثانة.

• العلاج الكيميائي الجهازي: يُعرف العلاج الكيميائي الجهازي أيضًا باسم العلاج الكيميائي للجسم بالكامل أو العلاج الكيميائي الوريدي. في الطريقة التي يطبقها أخصائي الأورام الطبي ، تهدف أدوية العلاج الكيميائي التي يتم إعطاؤها عن طريق الوريد إلى تدمير الخلايا السرطانية عن طريق تعميم الجسم كله. يتم استخدامه في سرطانات المثانة المنتشرة أو في حالات مختارة بعد عمليات استئصال المثانة الجذري. يمكن أيضًا استخدام العلاج الكيميائي الجهازي لتقليص الورم قبل الجراحة.
• العلاج الكيميائي داخل المثانة: عادةً ما يتم إعطاء العلاج الكيميائي داخل المثانة أو العلاج الكيميائي الموضعي بواسطة طبيب المسالك البولية. نظرًا لأن الخلايا السرطانية لا تصل إلى الأنسجة العضلية العميقة في سرطانات المثانة السطحية ، يمكن استخدام العلاج الكيميائي داخل المثانة كمكمل لعلاج TUR في هؤلاء المرضى. في العلاج الكيميائي داخل المثانة ، يتم توصيل الأدوية إلى المثانة من خلال قسطرة موضوعة في الإحليل.

العلاج الإشعاعي لسرطان المثانة

يمكن استخدامه بالإضافة إلى TUR لعلاج سرطان المثانة في المرضى غير المناسبين للجراحة أو الذين لا يريدون العلاج الجراحي ، أو مع العلاج الكيميائي بعد TUR. يُفضل تقليل الشكاوى التي يسببها الورم مثل الألم أو النزيف أو الانسداد أو في علاج السرطانات المنتشرة.

العلاج المناعي لسرطان المثانة

العلاج المناعي ، والذي يسمى أيضًا العلاج البيولوجي ، هو استخدام الأدوية لمساعدة جهاز المناعة على التعرف على الخلايا السرطانية وتدميرها. في علاج سرطان المثانة ، عادةً ما يتم تطبيق العلاج المناعي مباشرة في المثانة. يستخدم لقاح BCG كعقار العلاج المناعي القياسي لسرطان المثانة. لقاح BCG ، الذي يُعطى في المثانة كسائل مع قسطرة ، يوفر العلاج عن طريق تنشيط خلايا الجهاز المناعي في المثانة.

في السنوات الأخيرة ، أسفرت الدراسات التي أجريت على الخلايا التائية التي تدعم جهاز المناعة والمعروف أن لها تأثير وقائي ضد العدوى والسرطان عن نتائج إيجابية.

أسئلة تتساءل عن سرطان المثانة

كيف يجب أن تكون عملية المتابعة بعد علاج سرطان المثانة؟

تعتبر عملية المتابعة مهمة جدًا لمرضى سرطان المثانة حيث يوجد خطر تكرار (تكرار) سرطان المثانة بعد العلاج. المتابعة جزء مهم من علاج السرطان. قد تختلف المتابعة بعد علاج سرطان المثانة تبعًا لمرحلة العلاج ودرجته ونوعه. هناك احتمال كبير لتكرار الإصابة بسرطان المثانة في أول عامين بعد العلاج ، وإذا انخفض احتمال تكرار الإصابة ، يتم تمديد المتابعة حتى 10 سنوات.

على الرغم من أن عملية المتابعة تختلف باختلاف المريض ، إلا أنه من المهم التحقق كل 3 أشهر في السنة الأولى. أثناء فحص الكبد والغدد الليمفاوية أثناء المتابعة ، يتم ملاحظة المثانة باستخدام تنظير المثانة لتحديد ما إذا كان هناك أي تكرار في المثانة. تُستخدم أيضًا طرق التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني عند الضرورة من قبل الطبيب المعالج.

ما هو وقت البقاء على قيد الحياة في سرطان المثانة؟

يختلف وقت البقاء على قيد الحياة أو التعافي من سرطان المثانة من شخص لآخر. يختلف النجاح وفقًا لنوع سرطان المثانة ومرحلته وعدد الأورام وحجمه وخصائص السرطان وتكراره والعلاجات المختارة واستجابة المريض للعلاج. لذلك ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة في سرطان المثانة هي في الواقع فردية. في دراسة جمعية السرطان الأمريكية ، التي أجريت مع مراعاة جميع مراحل سرطان المثانة ، كان معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للأشخاص المصابين بسرطان المثانة 77٪ ، ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات 70٪ ، ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة 15 عامًا 65٪.

أي عضو ينتقل في أغلب الأحيان إلى سرطان المثانة؟

غالبًا ما ينتقل سرطان المثانة إلى الرئتين أو الكبد أو العظام.

كيف يجب تغذية سرطان المثانة؟

من غير المعروف بالضبط ما الذي يحدث بعد أن يقلل علاج سرطان المثانة من معدل تكرار الإصابة. إن فائدة التغذية في الإصابة بسرطان المثانة أو بعد العلاج غير واضحة في الدراسات العلمية. ومع ذلك؛ يمكن أن يكون الإقلاع عن التدخين وتناول نظام غذائي طبيعي ومتوازن وممارسة الأنشطة البدنية بانتظام مفيدًا.

هل يوجد علاج عشبي أو طبيعي لسرطان المثانة؟

لا يوجد دليل علمي على أن النظام الغذائي والمنتجات العشبية والفيتامينات والمعادن تمنع تطور سرطان المثانة أو تقلل من احتمالية تكراره. كانت هناك العديد من الدراسات حول هذا الموضوع ، يوصى عمومًا باتباع نظام غذائي طبيعي وصحي وممارسة الرياضة النشطة