يوصف الدوار بالدوخة. يمكن أن يكون الدوار أحد أعراض أمراض أخرى أو يمكن رؤيته بمفرده. وهي مقسمة إلى قسمين هما الدوار المركزي والدوار المحيطي.
الدوار المركزي:
يحدث نتيجة الاضطرابات التي تنشأ من الدماغ. يمكن أن يحدث الدوار المركزي بسبب ورم في المخ أو نزيف أو تمدد الأوعية الدموية في الأوعية أو اضطرابات مختلفة في أوعية الدماغ. في هذه الحالة يتم توجيه المرضى إلى قسم الأمراض العصبية.
الدوار المحيطي:
هو تدهور التوازن بسبب تأثير مركز التوازن في الأذن الداخلية أو الوسطى. يمكن أن يحدث الدوار المحيطي بسبب أي ضائقة في الجهاز العضلي الهيكلي مثل آلام الرقبة أو بسبب أمراض التمثيل الغذائي مثل قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو نقص السكر في الدم. عندما يأتي المريض بشكوى من الدوار ، يتم التحقق أولاً من وجود أي مشكلة في الأذن. يتم طلب اختبارات التمثيل الغذائي العامة من المرضى. يتم فحص السكر والكوليسترول والفحوصات الثلاثية والكبد ووظائف الكلى وكذلك جميع الاختبارات بما في ذلك ضغط الدم. لأن كل هذه يمكن أن تؤدي إلى نوبات الدوار. يمكن لأي خلل في الجسم أن يتجلى في نوبات الدوار.
"الدوار الوضعي الانتيابي بنينج" (BPPV) ، المعروف باسم اللعب البلوري ، هو أكثر أنواع الدوار شيوعًا. يتشكل نتيجة وجود بلورات في مركز التوازن في الأذن الداخلية تسقط في القنوات نصف الدائرية الخلفية. عند خلع بلورات الأذن الداخلية ، يشعر الشخص بالدوار عند الاستدارة من اليمين إلى اليسار أو الاستلقاء على ظهره. بصرف النظر عن هذا ، فإن التهاب العصب المسمى نيورمايت ومرض مينيير الذي يحدث بعد عدوى الجهاز التنفسي العلوي في الأذن الداخلية هو أيضًا من بين أنواع الدوار المحيطي.
عندما يأتي الشخص بشكوى من الدوار ، يتم إجراء بعض الاختبارات لفهم سبب الدوار. يمكن أن يسبب الدوار المحيطي الدوخة عندما تتأثر أي من قنوات التوازن الثلاثة في الأذن الداخلية ويحفز الخلايا الحسية. يمكن أن تتأثر هذه القنوات بطرق مختلفة. بينما قد تتأثر قناة واحدة في بعض المرضى ، قد تتأثر قناتان أو ثلاث قنوات لبعض المرضى. يمكن التمييز بينهما من خلال نتيجة خاصة.
اختبار ديكس هالبايك:
يتم وضعه من خلال مراقبة حركة العين اللاإرادية التي تحدث عندما يتحول رأس المريض 45 درجة إلى الجانب ثم يميل للخلف ويميل الرأس نحو 30 درجة. في العين ، يتم اتباع حركة تسمى الرمي التلقائي. إذا لوحظ هذا في المريض ، يمكن تحديد أن هذه هي الدوخة المرتبطة بالأذن. بالإضافة إلى ذلك ، فإن اختبارات اللف مفيدة أيضًا في التشخيص. يتم التحكم في مشية المريض الذي يأتي مع شكوى من الدوار. هناك أنواع معينة من المشي يجب مراعاتها. إذا كان هناك تنميل ووخز في اليدين والذراعين للمرضى ، يجب إحالة الدوخة إلى قسم الأعصاب إذا كانت النتائج العصبية مصحوبة.
ما هي أعراض الدوار؟
الدوخة هي أول أعراض الدوار المحيطي. يصف المرضى هذه الدوخة بالدوران الذي يستيقظ حتى أثناء النوم في الليل ، وقد تكون هناك تقلبات مؤقتة تستمر من 5 إلى 10 ثوانٍ. يذكرون أنه عندما يتم إصلاح الرأس ، تختفي الدوخة ، ولكن عندما يتحرك الرأس ، تعود الدوخة. تؤدي الإجراءات مثل حركات الرأس الخفيفة جدًا والوقوف إلى حدوث دوار لفترة قصيرة يستمر هذا الوضع طوال اليوم.
في حالة الدوار المسمى مينير ، لا تدوم الدوخة لفترة قصيرة. هذا المرض؛ يحدث مع زيادة الضغط بسبب زيادة السائل الذي يسمى اللمف الباطن داخل قنوات التوازن في الأذن. يظهر الدوار الشديد في مرض مينير. يحدث الدوار في الهجمات. بالإضافة إلى الدوخة ، يمكن ملاحظة الغثيان والقيء بشكل متكرر عند المرضى. وينظر بشكل خاص إلى الامتلاء والطنين والطنين في الأذنين. الأعراض النموذجية لمرض مينير بشكل خاص هي الرنين والامتلاء في الأذنين والطنين وفقدان السمع. يمكن تحديد أنواع الدوار المحيطي وفقًا لهذه الأعراض.
* كيف يذهب الدوار؟ ما هي طرق العلاج؟ انقر لرؤية.
