أعراض اللوكيميا والعلاج

قدم خبراء قسم أمراض الدم في مجموعة ميموريال هيلث معلومات حول اللوكيميا ، وهي مجموعة مهمة من سرطانات الدم.

ما هو سرطان الدم؟

اللوكيميا ، الذي يُعرف بأنه أحد أنواع سرطان الدم في المجتمع ، هو أحد الخلايا الجذعية التي تأخذ مصدرها من نخاع العظام وتنتج الدم ، عندما تتجمع عوامل مختلفة لتتوقف في مرحلة من تطورها وتبدأ في التكاثر دون حسيب ولا رقيب. اللوكيميا تتولى أولاً نخاع العظام ثم جميع الأعضاء. اللوكيميا ، التي تصيب نخاع العظام والجهاز الليمفاوي ، وهو نظام إنتاج الدم في الجسم ، هي واحدة من السرطانات الخبيثة التي تظهر مسارًا تدريجيًا إذا لم يتم علاجها. سرطان الدم؛ إذا حدث بسبب الزيادة غير المنضبطة في خلايا الدم البيضاء الناضجة ، فهو مزمن وبطيء. يتم تعريف أولئك الذين يتطورون بسبب الزيادة غير المنضبطة في خلايا الدم البيضاء غير الناضجة على أنها حادة ، أي الدورة السريعة. غالبًا ما تظهر سرطانات الدم ذات المسار السريع بداية مفاجئة وتعطي علامات وأعراضًا سريرية ، خاصة في غضون شهر إلى شهرين. لذلك ، يجب إجراء التشخيص في وقت قصير ويجب أن يبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن.

على الرغم من أن السبب الدقيق لسرطان الدم غير معروف ، فمن المعروف أن التعرض للمواد الكيميائية مثل الإشعاع والبنزين والمبيدات الحشرية يزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم. اللوكيميا ، أحد أكثر أنواع سرطانات الدم شهرة ، يمكن علاجها بنجاح باستخدام الأدوية الذكية المستهدفة بالإضافة إلى خيارات زرع الخلايا الجذعية الخاصة بالمريض.

ما هي أنواع اللوكيميا؟

يتم تقييم اللوكيميا في مجموعتين على أنها حادة (بداية مفاجئة ، تتقدم بسرعة) ومزمن (مسار بطيء ، مزمن). تنقسم اللوكيميا الحادة أيضًا إلى ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (ALL) وسرطان الدم النخاعي الحاد (AML). تنقسم اللوكيميا المزمنة أيضًا إلى مجموعات فرعية مثل سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) وسرطان الدم النخاعي المزمن (CML).

من بين أنواع اللوكيميا ، يعد ابيضاض الدم الحاد مرضًا شديد العدوانية وسريع التطور. إذا لم يتم تشخيص ابيضاض الدم الحاد في الوقت المحدد ولم يبدأ العلاج ، فقد يؤدي ذلك إلى وفاة المريض في غضون أيام أو أسابيع. قد يظل ابيضاض الدم المزمن صامتًا لفترة طويلة في مسار بطيء جدًا ويتطور على مر السنين.

ما هو سرطان الدم الحاد؟

سرطان الدم في ابيضاض الدم الحاد نسبة حدوثه 15-20٪ د. اللوكيميا الحادة هي أكثر أنواع السرطانات شيوعًا لدى الأطفال وتتطور بسرعة كبيرة. يزداد معدل الإصابة بسرطان الدم الحاد ، الذي يمكن رؤيته في أي عمر ، في الأعمار المتأخرة. ابيضاض الدم الحاد ، الذي يظهر في وقت قصير جدًا مع علاماته وأعراضه ، يحدث نتيجة للتكاثر السريع غير المنضبط للخلايا الجذعية في نخاع العظم ، المسؤولة عن إنتاج خلايا الدم. في ابيضاض الدم الحاد ، تنتشر الخلايا السرطانية بسرعة كبيرة في البداية إلى نخاع العظام ثم إلى الجسم كله. سرطان الدم الحادنظرًا لأنه لا يمكن إنتاج خلايا الدم البيضاء المسماة الكريات البيض في المرضى ، يمكن غالبًا رؤية الالتهابات الشديدة. نظرًا لأنه لا يمكن إنتاج خلايا الصفيحات المسؤولة عن تخثر الدم ، فقد يحدث نزيف في الجلد أو نزيف من الجهاز الهضمي أو نزيف خطير في الأعضاء الحيوية. فقر الدم ، وهو أكبر أعراض سرطان الدم الحاد ، هو أحد الأعراض التي يمكن أن يلاحظها المرضى بسهولة. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأنه ينتشر إلى أعضاء أخرى في الجسم ، يمكن أن يظهر أيضًا كاضطراب في أي عضو.

ينقسم ابيضاض الدم الحاد إلى مجموعتين رئيسيتين هما ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) وسرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL) ، والتي تحتوي على العديد من الأنواع الفرعية. يعتبر التشخيص المبكر والكتابة والعلاج السريع مهمين للغاية لأنواع الأورام هذه ، وكل منها يتطور بسرعة كبيرة. عندما تظهر الأعراض ، يجب إجراء التشخيص من قبل الأطباء المتخصصين في مراكز الأورام المتخصصة ويجب التخطيط للعلاج المناسب للشخص.

>

ما هو سرطان الدم المزمن؟

اللوكيميا المزمنة هي نوع من سرطان الدم يتطور بشكل أبطأ من سرطان الدم الحاد. ومع ذلك ، فإن اللوكيميا المزمنة تعمل بشكل أفضل. ابيضاض الدم المزمن ، الذي يحدث عندما لا تؤدي الخلايا الناضجة واجباتها وتنتشر بشكل غير طبيعي ، له مجموعتان فرعيتان أساسيتان: ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (CLL) وسرطان الدم النخاعي المزمن (CML).

ابيضاض الدم الليمفاوي (CLL)

يحدث ابيضاض الدم الليمفاوي (CLL) عندما تتكاثر خلايا ابيضاض الدم ، التي تشبه الخلايا الليمفاوية الطبيعية الناضجة وتحمي الجسم من الالتهابات ، ولكنها لا تستطيع أداء وظائفها ، في نخاع العظام. تستقر خلايا CLL في نخاع العظام والعقد الليمفاوية والدم ، ونتيجة لذلك ، تتضخم الغدد الليمفاوية ويتضخم الطحال. يشكل CLL ، الذي يظهر في الغالب في الفئة العمرية 60-70 ، 30 ٪ من جميع أنواع سرطان الدم. نظرًا لأن المرض يتطور ببطء شديد ، يمكن للمرضى العيش لفترة طويلة دون تشخيص. بعد التشخيص ، لا يحتاج بعض المرضى إلى العلاج إلا إذا تسبب CLL في حدوث مشاكل. يتم تشخيص CLL من خلال الكشف عن تغيير جيني خاص بالمرض بطرق خاصة. هذا المرض ، الذي كان من الصعب علاجه بالعلاج الكيميائي وزرع نخاع العظام في الماضي ، يمكن علاجه الآن بكل بساطة.

أسباب اللوكيميا

على الرغم من عدم معرفة السبب الدقيق لسرطان الدم ، يعتقد العلماء أن العوامل الفيروسية أو الوراثية أو البيئية أو المناعية تلعب دورًا. بعض هؤلاء هم هؤلاء ؛

  • التعرض لمستويات عالية من الإشعاع
  • التعرض للمواد الكيميائية الصناعية مثل البنزين والفورمالديهايد
  • بعض أدوية العلاج الكيميائي
  • بعض الأمراض الوراثية (متلازمة داون الخ)
  • الفيروسات

ومع ذلك ، فإن عوامل الخطر هذه تفسر أسباب وجود نسبة صغيرة جدًا من سرطان الدم. لم تظهر أي عوامل خطر في غالبية مرضى اللوكيميا.

أسباب أخرى لسرطان الدم.

  • استخدام الأطفال للأجهزة التكنولوجية مثل الأجهزة اللوحية والهواتف المحمولة لساعات طويلة
  • تلوث الهواء
  • المضافات الغذائية
  • مواد كيميائية
  • الأطعمة الفاسدة

ما هي أعراض اللوكيميا؟

قد تظهر أعراض سرطان الدم سمات مشتركة مع بعض النتائج التي لوحظت في سرطانات الدم الأخرى. اعتمادا على فقر الدم

  • شحوب،
  • ضعف،
  • التعب السريع
  • يتم ملاحظة أعراض مثل ضيق التنفس أثناء المجهود.

تشمل أعراض اللوكيميا نزيفًا غير متوقع تحت اللثة والأنف واللثة والجلد نتيجة الالتهابات بسبب ضعف جهاز المناعة والكدمات والطفح الجلدي الأحمر الذي لا يتلاشى مع الضغط. هذه النتائج تلفت الانتباه في أعراض اللوكيميا الحادة.

  • الشحوب والضعف
  • فقدان الشهية ، فقدان الوزن ،
  • تعرق ليلي
  • الحمى المتكررة المتكررة ، الالتهابات التي لا يمكن السيطرة عليها بالعلاج المناسب ،
  • آلام العظام
  • نزيف تحت الجلد (طفح جلدي أحمر صغير مثل رأس الدبوس ، كدمات سهلة)
  • نزيف الأنف واللثة ، العقد الليمفاوية في الرقبة والإبط ، انتفاخ البطن ، انتفاخ اللثة.

يمكن أن تكون أعراض اللوكيميا هي نفس أعراض العديد من الأمراض. يمكن أن ينتشر اللوكيميا إلى جميع أعضاء الجسم ، وخاصة الأمراض الروماتيزمية والأمراض المعدية والأمراض النزفية والأورام اللمفاوية والورم النخاعي وأنواع سرطانات الدم الأخرى.

أعراض اللوكيميا عند الأطفال

عند النظر في جميع أنواع سرطانات الأطفال ، يُلاحظ أن حوالي 30 بالمائة منهم مصابون بسرطان الدم. غالبًا ما تظهر سرطانات الأطفال وسرطان الدم بين سن 2-5 أو 5-10. على الرغم من أن سرطان الدم لدى الأطفال له نتائج سريرية واسعة النطاق ، يجب الاشتباه في بعض الأعراض. يمكننا سردها على النحو التالي ؛

  • فقدان الوزن السريع
  • فقدان الشهية
  • يتلاشى اللون
  • استمرار أو تضخم تدريجي للكدمات أو الغدد غير المتوقعة على الجسم لفترة طويلة
  • تورم في البطن
  • الم المفاصل
  • حمى مستمرة تدوم أكثر من 5 أيام

يمكن للأطفال حديثي الولادة الحفاظ على الجهاز المناعي الذي يتلقونه من الأم لمدة 6-8 أشهر. بعد ذلك ، يؤسس جهاز المناعة الخاص به حتى سن الثانية. حتى هذه الفترة ، قد يصاب 5 مرات في السنة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العدوى الفيروسية يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بسرطان الدم.

أحد أسباب اللوكيميا عند الأطفال هو نقص فيتامين د. هناك العديد من الدراسات التي تُظهر أن الكساح يُلاحظ في سن مبكرة ونقص فيتامين (د) الناتج عنه فعالان في علاج السرطان. لهذا السبب ، من المهم جدًا أن يرى الأطفال الشمس في ظل الظروف الجوية المناسبة وفي الساعات التي يوصي بها الخبراء. لا ينبغي التقليل من أهمية العوامل الوراثية في سرطان الدم.

تشخيص اللوكيميا

التشخيص المبكر مهم جدًا في سرطان الدم. يؤثر ابيضاض الدم على تكاثر ووظيفة خلايا الدم ، حيث ينضج الخلايا في نخاع العظم ويحولها إلى كريات الدم الحمراء أو الكريات البيض أو الصفيحات. في ابيضاض الدم ، تتكاثر الخلايا اللوكيميا (الأرومات) بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتثبط نمو خلايا الدم الطبيعية. يتم أخذ عينات الدم ونخاع العظم وفحصها للتشخيص بما يتماشى مع الشكاوى الخطيرة مثل العدوى والنزيف الناجم عن عدم القدرة على إنتاج الدم. عادةً ما يكون تعداد الدم البسيط وفحص خلايا الدم تحت المجهر كافيين أيضًا للتشخيص. ومع ذلك ، يتم التشخيص النهائي عن طريق خزعة نخاع العظم.

حوالي 95٪ من اللوكيميا هي ابيضاض دم حاد. 85٪ من اللوكيميا الحادة عبارة عن سرطان لمفاوي حاد و 15٪ سرطان دم نقوي. من بين هؤلاء ، يتم الحصول على استجابة أكثر إيجابية من حيث علاج ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد. التشخيص والعلاج المبكران لهما أهمية كبيرة بسبب طول العمر المتوقع عند الأطفال ومعدلات نجاح أعلى مقارنة بسرطانات البالغين.

طرق تشخيص اللوكيميا

من أجل إجراء تشخيص لسرطان الدم ، يجب الاستماع إلى تاريخ المريض. بالإضافة إلى الفحص ، من الضروري إجراء فحوصات بأساليب التشخيص المتقدمة.

الفحص:

يجب أن يخضع الشخص المصاب بسرطان الدم المشتبه به أولاً لفحص بدني جيد (يجب تقييم التورم في الغدد الليمفاوية والكبد والطحال من حيث الحجم).

فحوصات الدم المناسبة:

تعداد الدم والفحوصات البيوكيميائية اللازمة

خزعة نخاع العظم:

يجب فحص نخاع العظم المأخوذ من عظم الورك. خزعة نخاع العظم والفحص الباثولوجي لسائل النخاع عن طريق الانتشار على الزجاج.

الدراسات الجينية:

الفحوصات الجينية لخلايا سرطان الدم المأخوذة من نخاع العظام أو عينات الدم

تشخيص سرطان الدم الحاد

ليس من الصعب تشخيص سرطان الدم الحاد. يمكن تشخيص سرطان الدم الحاد من خلال تعداد الدم الكامل البسيط. في تعداد الدم الكامل. يمكن تشخيص سرطان الدم بسهولة عن طريق الكشف عن انخفاض في عدد خلايا الدم الطبيعية وزيادة في عدد الخلايا السرطانية التي تسمى "أرومات". يمكن رؤية إصابة النخاع العظمي بالخلايا السرطانية من خلال أخذ خزعة من نخاع العظم. الجزء الصعب في تشخيص سرطان الدم هو تحديد نوع السرطان. يمكن لطريقة "النمط الظاهري المناعي" التمييز بين الأنواع المختلفة من ابيضاض الدم الحاد مع مختلف الاختبارات الوراثية الخلوية والجزيئية.

يعد تحديد النوع الفرعي لسرطان الدم أمرًا مهمًا للغاية لأنه يتعلق مباشرة بعملية العلاج. لأن هناك طرق علاج مختلفة لجميع الأنواع الفرعية من سرطان الدم. إذا تم تشخيص المريض بسرطان الدم الحاد ، يتم محاولة تحديد المواقف الخطرة. من المعروف أن أكثر من 70-80٪ من المرضى يقعون في مجموعة المخاطر العالية عندما يتم تشخيص سرطان الدم الحاد عند البالغين. هذا يعني أنه حتى لو تم السيطرة على اللوكيميا ، فقد يتكرر في وقت قصير جدًا.

>

علاج اللوكيميا

يتعلق علاج اللوكيميا بالعديد من التخصصات. يتم علاجه من قبل متخصصين في أمراض الدم للبالغين والأطفال في مستشفيات مجهزة بالكامل. يجب أن يكون لدى مركز الأورام ، حيث يتم علاج اللوكيميا ، فريق تمريض مدرب جيدًا للعلاج الكيميائي ، وبنك دم مدرب جيدًا يخدم 24 ساعة ، وأخصائي أمراض معدية ، وأخصائي علاج الأورام بالإشعاع لتقديم العلاج الإشعاعي عند الضرورة ، وبنية تحتية معملية متطورة.

اللوكيميا مرض يمكن علاجه ، ويزداد معدل نجاح العلاج يومًا بعد يوم مع اكتشاف العديد من الطرق الجديدة في السنوات الأخيرة. أدى اكتشاف عوامل العلاج الكيميائي الجديدة ، وإدخال الأدوية الجزيئية المستهدفة والعلاجات الدوائية البيولوجية ، وتطوير أجهزة العلاج الإشعاعي المتقدمة ، والتطورات المتعلقة بزرع نخاع العظام إلى خطوات كبيرة في إطالة عمر المرضى وعلاج المرض بشكل كامل.

أول طريقة علاج تتبادر إلى الذهن لعلاج سرطان الدم هي العلاج الكيميائي. قد يختلف نوع وجرعة وطريقة إعطاء أدوية العلاج الكيميائي تبعًا لنوع سرطان الدم. بصرف النظر عن العلاج الكيميائي ، الذي يستغرق حوالي 24 شهرًا ، فإن زراعة العظام هي طريقة أخرى تتبادر إلى الذهن في علاج بعض أنواع اللوكيميا. معدلات النجاح التي تحققت في علاج سرطان الدم في بلدنا هي على مستوى عالمي مع كل من العلاج الكيميائي وزرع نخاع العظام

يمكن علاج ابيضاض الدم النخاعي المزمن بشكل كبير منذ عام 2000. نظرًا لأن المرض معروف جيدًا ، يتم استخدام الأدوية التي تعطل الآلية. مع هذا العلاج ، الذي يسمى العلاج الموجه ، يمنع الخلايا ذات الأصل النخاعي التي تتكاثر باستمرار في نخاع العظام من الاختلاط بالدم قبل أن تنضج أو تنضج. بالنسبة للمرضى الذين لا يمكن السيطرة عليهم بالأدوية ، فإن أكثر طرق العلاج فعالية هي "زرع الخلايا الجذعية الخيفية". يتم إجراء زرع الخلايا الجذعية بمساعدة الخلايا الجذعية المأخوذة من شقيق متوافق مع الأنسجة أو متبرع متطوع قريب أو غير قريب. في المراحل المبكرة ، يتم إعطاء العلاجات الداعمة فقط لسرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) ، وهو نوع من سرطان الدم ذو مسار بطيء. يمكن استخدام الأدوية أو الأجسام المضادة المستهدفة (العلاج المناعي) في مراحل متقدمة أو في المرضى المعرضين لمخاطر عالية. سرطان الدم الليمفاوي المزمن،على الرغم من أنه مرض متقدم في العمر ، إلا أنه يمكن رؤيته قبل سن الخمسين. يعتبر زرع الخلايا الجذعية الخيفي أحد خيارات العلاج لهؤلاء المرضى المعرضين لمخاطر عالية.

كيف يتم زرع الخلايا الجذعية في اللوكيميا؟

يُفضل زرع الخلايا الجذعية في المرضى الذين يتم التحكم في مرضهم في الفترة المبكرة من خلال العلاج الدوائي في علاج سرطان الدم وإذا كان خطر التكرار مرتفعًا. زرع الخلايا الجذعية؛ يتم إجراؤه باستخدام خلايا جذعية (خيفي) مأخوذة من فرد (ذاتي) أو شقيق متوافق مع الأنسجة ، أو أقارب آخرين أو متطوعين غير قريبين. بالنسبة لزراعة الخلايا الجذعية ، يتم جمع الخلايا الجذعية من عظم الورك عن طريق تخدير المتبرع أو عن طريق الاستخراج من الوريد بأجهزة خاصة بعد استخدام الأدوية المحفزة للخلايا الجذعية. قبل زرع الخلايا الجذعية ، يتم تطبيق جرعة عالية من العلاج بالعقاقير و / أو العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) للمريض. الغرض من هذه المرحلة هو تدمير الخلايا السرطانية التي قد تبقى في جسم المريض وتفريغ الخلايا الموجودة في نخاع عظم المريض. بعد ذلك يتم إجراء عملية الزرع.يمكن إجراء "الزراعة الذاتية" للمرضى الذين لا يستطيعون العثور على متبرعين مناسبين للخلايا الجذعية ، ولكن العلاج الفعال الرئيسي هو زرع الخلايا الجذعية الخيفي. بعد الزرع ، قد يحتاج المرضى إلى المتابعة لسنوات عديدة من أجل تجنب المشاكل الخطيرة.

في الآونة الأخيرة ، يمكن إجراء عملية زرع الخلايا الجذعية ، والتي تسمى "أحادية التطابق" ، من أقارب مناسبين جزئيًا (متوافق بنسبة 50-80٪) للمرضى الذين لا يمكنهم العثور على متبرع مناسب بالخلايا الجذعية ولديهم مخاطر عالية لتكرار الإصابة. من خلال الزراعة أحادية الشكل ، يمكن تحقيق السيطرة على المرض والحياة لأكثر من عام في ما يقرب من نصف المرضى ، اعتمادًا على خطر المرض. ومع ذلك ، عندما يتم كبح الجهاز المناعي للمرضى في هذه المجموعة نتيجة عدم توافق الأنسجة ، يجب متابعتهم في مراكز مجهزة بالكامل وذات خبرة.

من الذي يجب أن يطبق زراعة الخلايا الجذعية؟

من الضروري الانتباه إلى بعض النقاط أثناء إجراء زراعة الخلايا الجذعية. يتم إجراء التقييم اللازم من خلال مراعاة المعايير المتعلقة بعمر المريض ، وما إذا كانت هناك مشكلة صحية إضافية ، وما إذا كان المريض في مجموعة المخاطر المتوسطة والعالية. يستجيب بعض المرضى للعلاج لاحقًا أو ينتكسون بسرعة أكبر. في مثل هؤلاء المرضى ، يمكن تحديد خطر تكرار المرض من خلال وجود بعض التغييرات الجينية. نتيجة لفحص التغيرات الجينية ، يجب إجراء زرع خيفي في المرضى في المجموعة التي تسمى عالية المخاطر (إذا كانوا صغارًا وليس لديهم مرض إضافي). في المرضى الذين يعانون من انخفاض خطر التكرار ؛ لا يُنصح بزراعة الخلايا الجذعية في المرحلة الأولى بسبب الآثار الجانبية العالية وأحيانًا الآثار الجانبية التي تهدد الحياة. ومع ذلك ، إذا تكرر المرض ، يتم تطبيق زرع الخلايا الجذعية.يمكن تطبيق الزرع الخيفي كخيار علاجي لسرطانات الدم التي لا تستجيب للعلاج الأولي.

علاج سرطان الدم الحاد

الخطوة الأولى في علاج سرطانات الدم الحادة هي العلاج الكيميائي. يتم تطبيق العلاج على مرحلتين أو ثلاث مراحل حسب نوع المرض. يهدف العلاج في بداية العلاج إلى تقليل عدد الخلايا السرطانية وزيادة عدد الخلايا الطبيعية والقضاء على أعراض المرض. هذه هي أهم مرحلة. حتى لو اكتملت هذه المرحلة بنجاح ، يمكن أن تبدأ الخلايا السرطانية في التكاثر مرة أخرى في معظم المرضى ويتكرر المرض. بعد تحقيق السيطرة ، يتم تطبيق العلاجات التي تسمى التعزيز من أجل منع تكرار المرض. يتم إجراء العلاج التعزيزي أيضًا باستخدام أدوية العلاج الكيميائي أو زرع الخلايا الجذعية. بالإضافة إلى ذلك ، في علاج مرضى ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (ALL) ، هناك فترة علاج مداومة يمكن أن تستغرق 2-3 سنوات لمنع تكرارها. في هذه المراحل ، يجب متابعة المرضى عن كثب.يجب أن يتم متابعة المريض من قبل فريق من الخبراء في عيادات مجهزة بالكامل وغرف معقمة.

هل سيتكرر سرطان الدم الحاد؟

قد تتكرر الإصابة بسرطان الدم الحاد في بعض الحالات. يتم قمع المرض بجرعات عالية من العلاج الكيميائي في علاج ابيضاض الدم الحاد. ومع ذلك ، نظرًا لأن معظم المرضى يقعون في مجموعة عالية الخطورة ، فقد يتكرر سرطان الدم في السنة الأولى. من أجل منع تكرار الإصابة بسرطان الدم ، يوصى بزراعة نخاع العظم الخيفي بالخلايا الجذعية. بادئ ذي بدء ، يتم تقييم أشقاء المريض وإذا كانت متوافقة ، يتم زرع الخلايا الجذعية. إذا لم يتم العثور على شقيق متوافق ، يتم تطبيق بنوك نخاع العظم ويتم فحص المتبرع. الغرض من زرع الخلايا الجذعية الخيفي هو تقليل مخاطر تكرارها في المستقبل. على الرغم من عدم وجود متبرع للخلايا الجذعية متوافق تمامًا اليوم ، إلا أنه يتم إجراء عمليات زرع متوافقة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء عمليات زرع صغيرة باستخدام أدوية بجرعات منخفضة للمرضى المسنين ويمكن إجراء زراعة الخلايا الجذعية.

علاج سرطان الدم المزمن

كيف تعالج CLL؟

قد لا يكون من الضروري بدء العلاج على الفور لكل مريض تم تشخيصه بـ CLL. لأن معظم مرضى CLL لا يحتاجون إلى العلاج لسنوات عديدة. في الجزء المتبقي ، يتطور المرض لبضع سنوات وتظهر الحاجة إلى العلاج. عند بدء العلاج ، تتمثل المعايير المهمة في أن المرض له أعراض تقدمية ومختلفة ولا يتأثر العضو. كما أن علاج أعراض المرض ليس له تأثير كبير. يتم تحديد عوامل الخطر للمرض من خلال بعض التقييمات المختبرية الخاصة ويتم التخطيط للعلاج الشخصي. الهدف من علاج ابيضاض الدم المزمن هو قمع المرض والوقاية من إيذاء المريض. نظرًا لأنه يتم استهداف الخلايا السرطانية فقط بالأدوية الذكية بخلاف العلاج الكيميائي ، فمن المفضل كثيرًا اليوم.نظرًا لأن الأدوية الذكية تؤثر على الخلايا السليمة بشكل ضئيل جدًا ، فإن آثارها الجانبية أقل بكثير من العلاج الكيميائي. تعتبر الأدوية الذكية أكثر فائدة بالنسبة لـ CLL ، وهو أكثر شيوعًا في سن متقدمة.

كيف يتم علاج سرطان الدم النخاعي المزمن؟

كانت هناك تطورات رائدة في علاج سرطان الدم النخاعي المزمن ، وهو النوع الثاني الأكثر شيوعًا من سرطان الدم المزمن ، في أوائل القرن الحادي والعشرين. في مرضى KLM ، ينجم اللوكيميا عن تغير جيني في الخلايا الجذعية يسمى طفرة BCR / ABL التي تحدث لاحقًا. أدى اكتشاف هذا التغيير إلى تبسيط تشخيص سرطان الدم النخاعي المزمن وأدى إلى تطوير عقاقير ضد هذا النظام الضعيف. ومع ذلك ، فإن استخدام مثبطات تروزين كيناز (TKI) كان أيضًا طريقة علاج فعالة تم تطويرها ضد المرض. اليوم ، بفضل استخدام TKI الذي يتناولونه عن طريق الفم ، يمكن لمعظم مرضى سرطان الدم النخاعي المزمن أن يعيشوا بالقرب من حياتهم الطبيعية.

ما يجب أن تعرفه عن اللوكيميا

  • سرطان الدم أكثر شيوعًا بين الرجال منه لدى النساء.
  • خاصة في العرق الأبيض ، فهو أكثر شيوعًا من العرق الأسود والأصفر.
  • إن تواتر تشخيص سرطان الدم لدى البالغين أكثر من 10 مرات من الأطفال ، ويزداد الخطر مع تقدم العمر.
  • في مرحلة الطفولة ، يكون سرطان الدم أكثر شيوعًا تحت سن 4 سنوات.
  • الاستعداد الوراثي مهم في بعض أنواع اللوكيميا.
  • من المعروف أن أنواع اللوكيميا الحادة أكثر شيوعًا في الأمراض الوراثية مثل متلازمة داون.
  • يمكن أيضًا ذكر التعرض للمواد الكيميائية مثل الإشعاع والبنزين في تكوين سرطان الدم النخاعي المزمن.
  • العلاج الكيميائي لسرطان آخر ، والتدخين ووجود بعض أمراض الدم هي أيضا من أسباب اللوكيميا.
  • في الولايات المتحدة ، يصاب شخص واحد بسرطان الدم كل 4 دقائق.
  • في عام 2016 ، كان عدد المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الدم حديثًا في الولايات المتحدة وحدها 60 ألفًا.
  • اللوكيميا الحادة هي أكثر أنواع السرطانات شيوعاً في الطفولة بنسبة 35٪.
  • يقدر احتمال إصابة امرأة أو رجل بسرطان الدم في حياتها بحوالي 1.5٪.
  • اليوم ، ازداد معدل البقاء على قيد الحياة للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الدم لأكثر من 10 سنوات 4 مرات مقارنة مع 70s.
  • تم تحديد معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لمرضى سرطان الدم بين السنوات 2006-2012 بنسبة 60 ٪.
  • يمكن علاج 8 من كل 10 أطفال مصابين بسرطان الدم تمامًا.