يمكن رؤية ما يقرب من 4 ٪ من الخصيتين المعلقة عند الأولاد حتى سن واحد. ومع ذلك ، يمكن أن يصل هذا المعدل إلى 33٪ عند الأطفال الخدج. يمكن الكشف عن الخصية المعلقة ، والتي يمكن أن تسبب العديد من المشاكل الصحية الخطيرة ، وخاصة الشكوك المتعلقة بالجنس ومشاكل الثقة بالنفس لدى الأطفال ، عن طريق فحص اليد ومعالجتها بنجاح عن طريق الجراحة المغلقة. قسم جراحة الأطفال في مستشفى ميموريال ديكل ، مرجع سابق. الدكتور. قدم الدكتور تانر كاماشي معلومات حول مشكلة الخصية المعلقة عند الأطفال وعلاجها.
وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال المبتسرين
الخصية الخفية ، المعروفة شعبياً باسم الخصية المعلقة ؛ إنه شرط ألا تنزل الخصيتان في الكيس منذ الولادة. المكان الطبيعي للخصيتين في الحقيبة ضروري للغاية للنمو الصحي للخصيتين ، وإنتاج الهرمونات والحيوانات المنوية. في حين أن معدل حدوث الخصية المعلقة هو 2-4٪ في الأطفال الناضجين ، فإن هذا المعدل مرتفع للغاية ، مثل 20-33٪ عند الأطفال المبتسرين. تُرى الخصية المعلقة في الغالب من جانب واحد ، ولكن في بعض الأحيان يمكن رؤيتها على المستوى الثنائي. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تبقى الخصيتان في البطن وقد لا يتم التعرف عليها من الخارج على الإطلاق.
اهتمام الأسرة مهم في التشخيص والعلاج
يبدأ تشخيص وعلاج الخصية المعلقة بفحص الآباء لأكياس الأولاد والاشتباه في هذه المشكلة. في هذه الحالة ، يتم تأكيد التشخيص من خلال الفحص البدني من قبل جراح الأطفال. في بعض الحالات ، يمكن أيضًا استخدام الفحوصات الإشعاعية والاختبارات الهرمونية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تصاحب الخصية المعلقة حالات شذوذ أخرى. في حين أنه لا توجد حاجة لفحص إضافي في حالات الخصية المعلقة أحادية الجانب ، يجب التحقق من الحالات الشاذة الإضافية التي قد تصاحب وجود الخصية المعلقة الثنائية.
المعيار الذهبي للعلاج الجراحي
في الأطفال الذين يعانون من مشاكل خلقية في الخصية المعلقة ، من المتوقع أن تنزل الخصيتين إلى الحقيبة بحلول الشهر السادس. ومع ذلك ، لا يمكن توقع نزول الخصية ، التي لا تنزل في الحقيبة حتى سن الواحدة ، من تلقاء نفسها. إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن تظهر مشاكل خطيرة في الخصيتين المعلقة بعد 1-2 سنة من العمر. إنها الجراحة القياسية الذهبية في علاج المرض. لذلك ، يجب إجراء الجراحة بين 6 و 12 شهرًا ، وهي الفئة العمرية المثالية للخصيتين المعلقة. يعد العلاج الهرموني أيضًا من بين الخيارات في علاج الخصيتين المعلقتين. أقل تفضيلاً في الوقت الحاضر لأنه من المفهوم أن معدلات نجاح العلاجات الهرمونية التي تم استخدامها بشكل متكرر في الماضي كانت منخفضة للغاية.
يمكن علاجه بجراحة مغلقة في 30 دقيقة
يمكن إنزال الخصيتين اللتين يمكن اكتشافهما في القناة الأربية بسهولة في الكيس بفضل الجراحة بالمنظار ، والتي تستغرق عادةً حوالي 30 دقيقة. في المرضى الذين لا يمكن العثور على الخصيتين ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم محاولة الكشف عن طريق الفحوصات الإشعاعية في بعض الحالات يتم فحص البطن باستخدام طريقة المنظار والكاميرا وإذا وجدت الخصية في البطن فيحاول إنزالها في الحقيبة.
عندما لا يتم علاج الخصية المعلقة ...
- قد يحدث العقم مع اضطراب إنتاج الهرمونات والحيوانات المنوية.
- يزيد خطر الإصابة بسرطان الخصية 4-10 مرات.
- يمكن أن تدور الخصية حول الأوردة وقد يفقد الدم من الخصية بسبب ضعفها.
- قد تتعرض الخصية المذكورة أعلاه لصدمة.
- يمكن أن يسبب فتق إربي.
- قد تحدث مشاكل نفسية بسبب عدم وجود الخصية في الحقيبة.
- على الرغم من أن الخصية المعلقة مثيرة للجدل ، إلا أنها تنطوي على مخاطر لأنها تلحق الضرر بالخصية السليمة على الجانب الآخر.
