إنها بداية مفاجئة لالتهاب البنكرياس (التهاب). بمعنى ما ، يمكن تلخيص الحدث على أنه تلف للبنكرياس بدرجات متفاوتة. قد يتسبب هذا الضرر أحيانًا في موت خلايا البنكرياس ، والأحداث التي تحدث بسبب بعض المواد الكيميائية يمكن أن تتحول إلى كارثة عامة تصيب الجسم كله. بعبارة أخرى ؛ يفرز البنكرياس كلاً من الإفراز الداخلي (الغدد الصماء: مثل الأنسولين) والإفراز الخارجي (الإفرازات الخارجية: مثل الأميليز والليباز والتريبسين ...) ، أي مساعدات الجهاز الهضمي. المواد الموجودة في هذه الإفرازات في شكل غير نشط ، فإنها تصبح نشطة في الأمعاء وتسمح بتفكيك الدهون والسكر والبروتينات. هنا ، في التهاب البنكرياس الحاد ، تبدأ هذه المواد في تكسير الأنسجة من خلال نشاطها في البنكرياس أو عن طريق الوصول إلى الأنسجة المحيطة لسبب ما.التهاب البنكرياس الحاد هو الاسم الذي يطلق على دفاع الجسم ونتائجه ضد هذا الانهيار غير المنضبط للأنسجة.
ما هو سبب التهاب البنكرياس الحاد؟
التهاب البنكرياس الحاد له أسباب عديدة. الأكثر شيوعًا هي حصوات المرارة. يمكن سكب الحصى الموجودة في المرارة في القناة الصفراوية الرئيسية عن طريق تقلص المثانة ، وقد يكون هذا هو سبب اليرقان الانسدادي كما نعلم جميعًا. هذا هو أحد المضاعفات التي يخافها الأشخاص المصابون بحصوات المرارة. ومع ذلك ، فإن الأهم من ذلك هو أن هذه الحصوات يمكن أن تسبب التهاب البنكرياس الحاد يمكن أن يتسبب سقوط الحجر في القناة الصفراوية في حدوث انسداد وزيادة الضغط والتلف وتسرب الأشخاص في القناة إلى البيئة ، اعتمادًا على الأحداث التي تحدث أثناء قيام الحجر إما بإعاقة مخرج القناة أو المرور عبر المخرج والسقوط في الأمعاء. يمكن أن تبدأ الإنزيمات التي تصبح نشطة في تحطيم الأنسجة السليمة المحيطة. السبب الثاني لالتهاب البنكرياس الحاد بعد حصوات المرارة هو تعاطي الكحول بكثرة.يمكن للكحول أن يبدأ تفاعلات متسلسلة مماثلة بطرق مباشرة وغير مباشرة. بصرف النظر عن هذين السببين الأكثر شيوعًا ، قد يصاب الأطفال بالنكاف ، أو فرط شحميات الدم (ارتفاع نسبة الدهون في الدم) لدى البالغين ، أو تضيق القناة ، أو بعض التشوهات الخلقية في البنكرياس ، أو الصدمات ، أو الحمل نادرًا ، أو التهاب البنكرياس الحاد دون سبب.
كم عدد أنواع التهاب البنكرياس الحاد؟
على الرغم من وجود تعريفات مختلفة منذ الماضي ، يمكننا اليوم التحدث عن نوعين من التهاب البنكرياس الحاد ، والتي تظهر أيضًا شدة المرض: 1. التهاب البنكرياس الوذمي الحاد 2. التهاب البنكرياس الحاد.
ما هو التهاب البنكرياس الوذمي الحاد؟
يمثل ثلاثة أرباع التهاب البنكرياس الحاد. ويسمى أيضًا التهاب البنكرياس الحاد الخفيف. هناك ضرر ضئيل للبنكرياس. ومع ذلك ، فإنه يشفي تمامًا دون التسبب في مشاكل خطيرة ، ويتطلب علاجًا جراحيًا ، ولا يوجد ضرر دائم للبنكرياس.
ما هو التهاب البنكرياس الحاد؟
يمثل حوالي ربع التهاب البنكرياس الحاد. ويسمى أيضًا التهاب البنكرياس الحاد. يتطور مع تلف شديد وموت الأنسجة في أنسجة البنكرياس وحتى في الأنسجة المحيطة. يمكن أيضًا أن يتأثر الجهاز التنفسي والكلى والدورة الدموية بشكل خطير بسبب شدة الحدث والآليات المختلفة التي يسببها. لذلك ، فهو وضع يهدد الحياة. يتطلب عناية مركزة. قد يتطلب العديد من التدخلات الجراحية. على الرغم من كل أنواع الدعم والعلاج ، قد تفقد 30٪ من الحالات. حتى مع الشفاء ، يتلف البنكرياس ويفقد وظيفته بدرجات متفاوتة. حسب درجة ذلك ، قد تظهر علامات قصور البنكرياس.
ما هي علامات التهاب البنكرياس الحاد؟
النتائج تبدأ فجأة. النتيجة الأكثر وضوحا هي آلام البطن. هو ألم شديد في الجزء العلوي من البطن غير حاد ، خاصة ينتشر إلى الظهر والخصر قد يصاحب الصورة الغثيان والقيء والحمى. تتطور صورة تلزم التطبيق بالمستشفى.
كيف يتم التشخيص؟
يمكن للجراح المتمرس إجراء التشخيص بسهولة من خلال الصورة السريرية وبعض الاختبارات المعملية (خاصة المستويات العالية من الأميليز والليباز في الدم ...). على وجه الخصوص ، يمكن الحصول على فكرة حول تلف البنكرياس في التصوير المقطعي المحوسب.
علاج التهاب البنكرياس الحاد؟
المشكلة الأكثر أهمية هي تحديد نوع التهاب البنكرياس الحاد وتحديد السبب. إذا كان سببًا يمكن القضاء عليه (على سبيل المثال: حصوة في المرارة تسد القناة) ، فإن القضاء السريع على السبب سيؤدي إلى تحسن الصورة بسرعة. بغض النظر عن النوع ، يبدأ العلاج بإراحة البنكرياس وفقًا للمبادئ العامة ، أي قطع تناول الطعام عن طريق الفم وإطعامه عن طريق الوريد ومتابعة مستوى الضرر في البنكرياس بالتصوير المقطعي. في الشكل الخفيف ، يُلاحظ أن الأعراض السريرية (الشكاوى) تتراجع بسرعة في غضون 3-5 أيام دون فقد الأنسجة في التصوير ولا يلزم علاج إضافي. ومع ذلك ، فإن الكشف عن درجات متفاوتة من موت الأنسجة (النخر) يشير إلى مواجهة الشكل الحاد ، والذي يتطلب بشكل خاص رعاية متخصصة. تتبع مستوى فقدان الأنسجة ،إجراءات مثل حماية هذه الأنسجة الميتة من العدوى ، والتي تعتبر من المضاعفات المميتة ، ومكافحة الأنظمة المتدهورة الأخرى ، وتخطيط وقت العملية (أحد أهم العوامل) ... يجب أن يتم حسابها بعناية وفي الوقت المناسب. يمكن أن تؤدي الإستراتيجية الخاطئة إلى الموت. هذا هو سبب أهمية التجربة. ما الذي يجب فعله بعد هجوم التهاب البنكرياس الحاد؟ بمجرد انتهاء النوبة الحادة ، يجب القضاء على السبب الأساسي. وإلا فإن التكرار لا مفر منه. لماذا الحصوات في المرارة ، يجب إزالة المرارة ، يجب التوقف عن تناول الكحول إذا كان الكحول ، إلخ. إذا ظهرت درجات مختلفة من قصور البنكرياس (مثل اضطراب الجهاز الهضمي والسكري) ، فيمكن أيضًا محاربتها.تحركات مثل التخطيط لوقت العملية (أحد أهم العوامل) ... يجب أن تحسب وفي الوقت المناسب. يمكن أن تؤدي الإستراتيجية الخاطئة إلى الموت. هذا هو سبب أهمية التجربة. ما الذي يجب فعله بعد هجوم التهاب البنكرياس الحاد؟ بمجرد انتهاء النوبة الحادة ، يجب القضاء على السبب الأساسي. وإلا فإن التكرار لا مفر منه. لماذا تكون الحصوات في المرارة ، يجب إزالة المرارة ، يجب التوقف عن تناول الكحول إذا كان الكحول ، ... إلخ. إذا ظهرت درجات مختلفة من قصور البنكرياس (مثل اضطراب الجهاز الهضمي والسكري) ، فيمكن أيضًا محاربتها.حركات مثل التخطيط لوقت العملية (أحد أهم العوامل)… يجب أن تحسب بشكل جيد وفي الوقت المحدد. يمكن أن تؤدي الإستراتيجية الخاطئة إلى الموت. هذا هو السبب في أهمية التجربة. ما الذي يجب فعله بعد نوبة التهاب البنكرياس الحاد؟ بمجرد انتهاء النوبة الحادة ، يجب القضاء على السبب الأساسي. وإلا فإن التكرار لا مفر منه. لماذا الحصوات في المرارة ، يجب إزالة المرارة ، يجب التوقف عن تناول الكحول إذا كان الكحول ، ... إلخ. إذا ظهرت درجات مختلفة من قصور البنكرياس (مثل اضطراب الجهاز الهضمي والسكري) ، فيمكن أيضًا محاربتها.لماذا الحصوات في المرارة ، يجب إزالة المرارة ، يجب التوقف عن تناول الكحول إذا كان الكحول ، ... إلخ. إذا ظهرت درجات مختلفة من قصور البنكرياس (مثل اضطراب الجهاز الهضمي والسكري) ، فيمكن أيضًا محاربتها.لماذا الحصوات في المرارة ، يجب إزالة المرارة ، يجب التوقف عن تناول الكحول إذا كان الكحول ، ... إلخ. إذا ظهرت درجات مختلفة من قصور البنكرياس (مثل اضطراب الجهاز الهضمي والسكري) ، فيمكن أيضًا محاربتها.
ما هي مضاعفات التهاب البنكرياس الحاد؟
عادة ما يشفى الشكل الخفيف دون مضاعفات. ومع ذلك ، فإن المضاعفات الشائعة هي تطور الكيس وخراج البنكرياس والناسور (تدفق سوائل البنكرياس).
