تحدث مشاكل حصوات الكلى في واحد من كل 11 شخصًا من السكان ويمكن أن تحدث في 19٪ من الرجال و 9٪ من النساء حتى سن 70. يمكن أن تتطور أمراض الحصيات ، التي تقلل من جودة الحياة ، وتسبب ألمًا خطيرًا ويمكن أن تلحق الضرر بوظائف الكلى بسبب تكوين الحصوات ، بصمت لدى بعض الأشخاص دون أي أعراض مثل الألم. يمكن أن يؤدي اتخاذ بعض التدابير لحماية صحة الكلى إلى تقليل مخاطر تكوين حصوات الكلى. مستشفى ميموريال ديار بكر قسم جراحة المسالك البولية Op. الدكتور. قدم الدكتور صالح العار معلومات عن مرض حصوات الكلى وخيارات العلاج وتوصيات نمط الحياة الصحي لمرضى الحصوات.
قد تكون الشكوى من الألم مؤشرا صخريا
أكثر أعراض مرض حصوات الكلى شيوعًا هو الألم. غالبًا ما يحدث الألم عندما تسد الحصاة جزئيًا أو كليًا تدفق البول من الكلى إلى المثانة. الألم ، الذي يتغلب عليه المريض أحيانًا ولكن يمكن أن يكون شديدًا لدرجة تتطلب دخول المستشفى ، لا يختفي تمامًا. يحدث الألم ، الذي يستمر عادة ما بين 20 دقيقة وساعة ، في منطقة الظهر تحت الضلوع أو في أسفل البطن ويمكن أن يتطور إلى منطقة الفخذ. يمكن أن يصاحب الألم الغثيان والقيء وكثرة التبول والحرقان أثناء التبول والألم والشعور بالتبول. قد يكون هذا مؤشرا على أن الحجر يتحرك أو يسقط.
يمكن أن تحدث حصوات الكلى الصامتة عن طريق الصدفة
يمكن أن تتكون حصوات الكلى في بعض الأحيان بصمت دون أي أعراض. في بعض الحالات ، يتم تشخيص وجود الحجر بالصدفة مع إجراء فحوصات إشعاعية لسبب مختلف. تستخدم الموجات فوق الصوتية في المقام الأول في تشخيص أمراض الحصيات. الموجات فوق الصوتية هي الطريقة الأولى التي تستخدم خاصة في النساء الحوامل والأطفال والمرضى الذين لا يرغبون في التعرض للإشعاع. ومع ذلك ، قد يتم تفويت الحصوات الصغيرة جدًا أو الحصوات التي تخرج من الكلى وتسقط في القناة في الموجات فوق الصوتية. لذلك ، من أجل التشخيص النهائي ، يتم استخدام طريقة التصوير المقطعي المحوسب الخالية من الأدوية (غير المتباينة) ، والتي تعد واحدة من اختبارات التصوير المتقدمة وكثيراً ما تستخدم في تشخيص الحصوات. بفضل التصوير المقطعي ، يمكن رؤية أصغر الأحجار ويمكن الحصول على صور ثلاثية الأبعاد للتخطيط للعملية أو التدخل المطلوب إجراؤه. خاصة أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من حصوات الكلى وأولئك الذين أسقطوا الحصوات سابقًا ،يجب فحصها بحثًا عن حصوات الكلى الصامتة مع الفحوصات الطبية المنتظمة.
يجب على مرضى الحجر تغيير مستوى معيشتهم
تعد أمراض حصوات الكلى مشكلة صحية تتطلب متابعة ورعاية مدى الحياة بعد العلاج. لهذا السبب ، من الضروري أن يكتسب المرضى عادات نمط حياة صحية وأن يخضعوا لفحوصات صحية منتظمة لتقليل مخاطر تكرار المرض.
يجب على مرضى الحصوات مراعاة التوصيات التالية:
- يجب استهلاك 2.5 لتر من الماء في المتوسط يوميًا ويجب توزيعها على مدار اليوم.
- يجب إيلاء اهتمام خاص لخطة النظام الغذائي مع نظام غذائي متوسطي مع تقييد البروتين الخاص بمرضى الحصيات
- يجب ممارسة الرياضة أو التمارين بانتظام.
- يجب تجنب الإجهاد قدر الإمكان أو يجب التخطيط للأنشطة التي توفر التحكم في الإجهاد.
- يجب أن تتبع العملية فحوصات طبية منتظمة واختبارات قهوة وفحوصات بالموجات فوق الصوتية.
- لا ينبغي تفضيل خيار العلاج البديل الذي لا يوصي به الطبيب.
فترة الجراحة بالمنظار والجراحة بالمنظار في علاج حصوات الكلى
في الوقت الحاضر ، يتم إجراء جراحات حصوات الكلى بتقنيتين مختلفتين ، دون أي ندبة على جسم المريض. أولها الجراحة بالمنظار والتي تجرى من خلال ثقب طبيعي. في هذه العمليات الجراحية ، التي يتم إجراؤها عن طريق الوصول إلى حصوات الكلى باستخدام القنوات التي يمر من خلالها البول وبأجهزة كاميرا رفيعة للغاية قابلة للطي ، يتم تقسيم الحصوات في الكلى إلى أصغر القطع الممكنة بطريقة الليزر. ثم يتم وضع قسطرة في الكلية لإخلاء هذه الأجزاء الصغيرة من الجسم. يتم تطبيق هذه الطريقة بشكل عام على الأحجار الأصغر من 2 سم. يتم سكب قطع صغيرة من الحصى بواسطة القسطرة الموضوعة في الكلى ثم يتم إزالة القسطرة بعملية جراحية ثانية. الطريقة الثانية للجراحة المغلقة هي إنشاء نفق بعرض 1 سم تقريبًا من ظهر المريض إلى الكلية.تُرى الحصى الموجودة في الكلى بأجهزة الكاميرا المرسلة عبر هذا النفق ويتم إزالتها بالكامل أو كسرها بنفس الطريقة. بفضل التقدم التكنولوجي ، تم تقليل قطر النفق هذا اليوم وجعلت العملية أكثر راحة لكل من المريض والطبيب.
تحل الجراحات المغلقة محل الجراحات المفتوحة
تم استبدال جميع جراحات حصوات الكلى المفتوحة تقريبًا في جميع أنحاء العالم بأساليب الجراحة المغلقة ، إذا كانت مناسبة للمريض ويمكن إجراؤها. أهم ميزة لهذه العمليات الجراحية هي الحفاظ على التركيب الطبيعي لأنسجة الجسم وتقصير عملية الشفاء للمريض. تستغرق العملية وقتًا أقل ، ويمكن أن يخرج المريض عادةً بعد يوم واحد ، ويتم استخدام أدوية أقل بعد العملية ويعود المريض إلى حياته الطبيعية بشكل أسرع. يمكن أن تتكرر أمراض الحصوات بمعدل متوسط قدره 50٪. بفضل العمليات الجراحية المغلقة ، يمكن للمريض إجراء العديد من العمليات الجراحية بالحجارة بنفس الطرق. في الجراحة المفتوحة ، تنطوي هذه الحالة على مخاطر جسيمة من حدوث مضاعفات للمريض.
