أجاب خبراء قسم العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل بمستشفى ميموريال على أسئلة حول "مرض التشنج المهبلي" الذي شوهد في 10 في المائة من المجتمع وطرق علاج هذا المرض.
مع تطبيق علاج الارتجاع البيولوجي لأول مرة في العالم في مستشفى ميموريال ، يتعافى 95 بالمائة من المرضى. الارتجاع البيولوجي ، وهو أكثر طرق العلاج فعالية وخالية من الألم وخالي من الآثار الجانبية في علاج التشنج المهبلي ، يقضي على المشكلة في 10 إلى 20 جلسة.
ما هو التشنج المهبلي؟
هو الاسم الذي يطلق على الجماع المؤلم أو المستحيل نتيجة الانقباض اللاإرادي للعضلات حول مدخل المهبل. يمكن أن يحدث هذا المنعكس المهبلي اللاإرادي أثناء الجماع ، باستخدام سدادة قطنية وفحص الطبيب وحتى بإصبع الشخص. يؤدي التشنج الناتج إلى إغلاق مدخل المهبل ، مما يجعل الجماع مستحيلاً. يسبب الألم إذا استمر. بالإضافة إلى أنه قد يسبب تشنجات في مجموعات عضلية أخرى في الجسم ، وفي بعض الأحيان قد يسبب صعوبة في التنفس. مع نهاية الحدث ، تسترخي العضلات وتعود إلى حالتها الطبيعية السابقة. يمكن رؤية التشنج المهبلي بأشكال مختلفة عند النساء. بعضها يحدث فقط أثناء الجماع ؛ ومع ذلك ، ليس لديهم أي مشاكل أثناء فحص الطبيب ووضع السدادات القطنية. البعض لا يسمح بدخول أي كائنات. يسمح البعض بدخول القضيب جزئيًا ؛ ومع ذلك ، ستكون العلاقة مؤلمة.
كم مرة يظهر التشنج المهبلي؟
معدل حدوثه غير معروف بالضبط ، لكن يقدر بنحو 10 في المائة. تتضمن التقارير المختلفة إحصائيات مختلفة حول هذه المسألة. والسبب في ذلك هو أن الأزواج يخجلون من التشنج المهبلي السري. هذا يؤخر ويجعل من الصعب عليهم طلب المساعدة الطبية. يُلاحظ أحد أشكال التشنج المهبلي في مئات الآلاف من النساء في جميع المجتمعات حول العالم.
هل يمكن أن نشرح قليلا عن أنواع التشنج المهبلي؟
يمكن لأي امرأة مارست أو لم تمارس الجنس من قبل أن تصاب بالتشنج المهبلي. نحن نطلق على الأنواع "التشنج المهبلي الأولي" الذين لم يسبق لهم ممارسة الجنس بدون ألم بسبب تقلص العضلات. يحدث هذا أثناء النوع الأساسي من الجماع أو الفحص النسائي الأول. من ناحية أخرى ، فإن النوع المسمى بـ "التشنج المهبلي الثانوي" يحدد المواقف التي يحدث فيها التشنج المهبلي بعد الجماع الطبيعي غير المؤلم. في بعض الأحيان لا يمكنهم ممارسة الجنس حتى لو تم القضاء على المشاكل الأساسية تمامًا بعد الصدمة والعمليات الجراحية.
هل من الممكن القول إن الأسباب يمكن أن تكون شديدة التنوع؟
تأتي العديد من النساء كمفاجأة للانقباض اللاإرادي اللاإرادي لعضلات المهبل. على الرغم من أن المرأة تشعر بالرغبة الجنسية ، فإن العلاقة لا تحدث. أساس رد الفعل هذا هو أن الرسائل الجنسية المختلفة والخاطئة وغير الصحية تستقر في العقل الباطن وتقلص بشكل انعكاسي العضلات حول المهبل. يمكن أن يكون مصدر هذه الرسائل من مجموعة متنوعة من الأسباب مثل الخوف من الألم ، والخوف من الحمل ، والاعتداء الجنسي ، والحالات الطبية أو الجسدية ، بالإضافة إلى الإثارة الشديدة ، وعدم كفاية التربية الجنسية ، والتعليم المحافظ أو غير المستقر بشكل مفرط ، والعنف المنزلي ، والخوف الأسري أو انعدام الأمن. .
ما هو المهم في التشخيص والعلاج؟
يجب استبعاد الحالات الطبية والجسدية الأخرى التي تسبب الجماع المؤلم من أجل التخطيط للعلاج المناسب. يمكن سرد بعض الحالات التي تسبب الجماع المؤلم على النحو التالي: فولفودينيا / الدهليز ، أمراض التهاب الحوض (PID) ، كيس المبيض ، التهاب المثانة أو المسالك البولية ، ضمور المهبل ، جفاف المهبل ، هبوط المهبل ، غشاء البكارة الصلب أو السميك ، صدمة الولادة ، سرطان الفرج ، الالتهابات المهبلية ، الأمراض الجلدية (تصلب الحزاز ، الأكزيما ، الصدفية) ، الأمراض الروماتيزمية التي تشمل وتقييد حركات المفاصل.
ما هي طرق علاج التشنج المهبلي المتبعة في مستشفى ميموريال؟
إزالة الجرب: يتم إرشاد معظم النساء المصابات بالتهاب المهبل أو يفترض أنهن يتغلبن على المشكلة عن طريق إزالة غشاء البكارة. ومع ذلك ، قد تزداد المشكلة مع إزالة غشاء البكارة. في معظم الأحيان ، يؤدي إزالة الغشاء إلى تكوين نسيج ندبي وبالتالي المزيد من الألم. في حالات نادرة جدًا ، إذا كان غشاء البكارة صلبًا وسميكًا ، فيمكن إزالته جراحيًا. ومع ذلك ، فإن هذا الإجراء لا يعني أن التشنج المهبلي سوف يتحسن.
العلاج النفسي: الاسترخاء مهارة يجب تعلمها. لا توجد نتيجة لإخبار هذا الشخص الذي لا يعرف كيف يسترخي. لذلك ، فإن العلاج النفسي وحده ليس طريقة علاج فعالة. الخوف من الفشل في شخص لا يعرف كيفية الاسترخاء يسبب القلق. لذلك يرتفع معدل ضربات القلب ، وتصبح العضلات متوترة ، ويصبح التنفس سطحيًا ويؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. نظرًا لأن التشنج المهبلي يحدث نتيجة الانقباض اللاإرادي لعضلات قاع الحوض ، يجب أن يهدف العلاج إلى إرخاء هذه العضلات.
تمارين:
- تمارين كيجل: تمارين لتقوية عضلات قاع الحوض (Pubococcygeus) والتحكم فيها.
- تمارين التنفس: تمارين للتحكم في التنفس.
- تمارين الاسترخاء: وهي تمارين لتعلم الاسترخاء في جميع عضلات الجسم.
- تطبيق البوتوكس: وهو سم يتم الحصول عليه من بكتيريا تسمى Chlostridium botolinum ويسبب الاسترخاء عن طريق التسبب في شلل جزئي في العضلات المحقونة. يوفر البوتوكس تأثيره من خلال مادة الأسيتيل كولين ، التي توفر تقلص العضلات في تقاطعات العضلات والأعصاب. يتم إجراؤه تحت التخدير العام عند النساء المصابات بالتشنج المهبلي. مدة التأثير 2-6 أشهر. يمكن اعتبار سلس البول أو البراز من الآثار الجانبية. بعد اختفاء تأثيره ، قد يحدث التشنج المهبلي مرة أخرى.
- الموسعات المهبلية: وهي طريقة للتثقيف الذاتي والاسترخاء باستخدام موسعات مهبلية بأحجام مختلفة.
مرة أخرى ، إذا كنت تريد تطبيق العلاج الطبيعي لأول مرة من مستشفى ميموريال في تركيا لأمراض الجهاز البولي ، فلنتحدث عن ...
إنه أحد فروع العلاج الطبيعي التي تم تطويرها مؤخرًا. في هذا الفرع ، سلس البول الناجم عن ارتخاء عضلات قاع الحوض ، وأمراض التهاب الحوض ، وضعف عضلات ما قبل الحمل وبعده ، وتشوهات الجسم ، وممارسات التمارين الرياضية والعلاج الطبيعي لتقليل الألم ، ومنع القيء عند الولادة (التقيؤ الحملي) ، تُستخدم طرق العلاج الطبيعي لتقليل الألم أثناء الولادة.
