كيف يتم علاج الحداب الوضعي؟
غالبًا ما تحذر العائلات أطفالها من هذا الأمر ، حيث يمكنهم الوقوف بشكل مستقيم عند تحذيرهم بالوقوف في وضع مستقيم. ولكن بعد أن يقف الطفل في وضع مستقيم لبعض الوقت ، فإنه يعود حتمًا إلى وضع الحدبة. قد تؤدي التحذيرات المتكررة إلى العناد.
من أجل منع الحدبة الوضعية ، من الضروري القضاء على الأسباب الكامنة في المقام الأول. من المهم تنظيم عادات الجلوس ، للتأكد من أن مكاتب الأطفال وكراسيهم في الموضع والزاوية والارتفاع المناسبين ، وضبط ارتفاعات الشاشة ولوحة المفاتيح على الأوضاع المناسبة لهم لاكتساب عادات الجلوس المناسبة. من خلال هذه التعديلات ، يمكننا التأكد من أن أطفالنا يعتادون على الوضع المثالي حيث يمكنهم الحفاظ على عمودهم الفقري ضمن الحدود الفسيولوجية.
مسألة أخرى مهمة هي توجيه أطفالنا إلى ممارسة المزيد من الرياضة. ستمنع الرياضة الحدبة الوضعية عن طريق زيادة الحالة الجسدية لطفلك ، وقوة وتحمل العضلات التي تحافظ على استقامة العمود الفقري. ستساعد ساعة من النشاط الرياضي لمدة 3 أيام على الأقل في الأسبوع في حل مشكلة الموقف السيئ.
كيف يتم علاج الحداب التنموي؟
الملاحظة
يوصى عادة بالملاحظة في المواقف التالية:
- فرط الترقق الوضعي (بسبب اضطراب الموقف)
- منحنيات أصغر من 60 درجة في نمو المرضى ،
- 60 ° -80 ° انحناءات في المرضى الذين اكملوا نموهم
في حالة نمو الأطفال ، يتم أخذ صورة شعاعية طويلة المدى (الجنف) كل 6 أشهر. إذا كان الطفل يعاني من الألم ، يوصى عادةً ببرنامج تمرين.
مشد
العلاج الموصى به للتشوهات المتوسطة التي لم تكتمل نمو الهيكل العظمي هو علاج الكورسيه بالتمرين. لا تصحح الأقواس العمود الفقري تمامًا. أفضل نجاح متوقع من الدعامة هو البقاء إلى الحد الذي يتم فيه اكتشاف الحداب ومنع المزيد من التقدم والوصول إلى الهامش الجراحي.
ما هو المطلوب للحصول على مشد ناجح؟
- التشخيص المبكر عندما لا تزال المريضة تنمو (يتم الكشف عن الانحناءات قبل الحيض عند الفتيات)
- حداب شويرمان الخفيف إلى المعتدل (60 إلى 75 درجة)
- فحوصات منتظمة من قبل طبيب العمود الفقري
- مشد مصنوع للمريض
- أسرة مريض وداعمة متوافقة
- استمرار الأنشطة العادية بما في ذلك التمرين والتدريب على الرقص والألعاب الرياضية ، والاستراحات الاختيارية خلال هذه الأنشطة ، بشرط أن تكون تحت إشراف الطبيب
- استخدام الكورسيه لأكثر من 20 ساعة في اليوم
يجب فحص الكورسيه وتعديله بانتظام من أجل تحقيق التصحيح الأنسب. قد يوصى بالاستخدام الجزئي للكورسيه (12-14 ساعة / يوم) خلال العام الأخير من العلاج قبل اكتمال نمو الهيكل العظمي. من أجل أن يكون تصحيح التشوه فعالاً ودائماً ، يجب أن يستمر استخدام الكورسيه لمدة 18 شهرًا على الأقل.
العلاج الجراحي
عندما يكون التشوه الحدبي شديدًا (أكثر من 80 درجة) ويصبح ألم الظهر المتزايد لدى المريض متكررًا ، قد يوصى بالعلاج الجراحي الطريقة الأكثر تفضيلاً لهذا التشوه اليوم هي الأجهزة اللاحقة والاندماج. براغي عنقة (2 لكل مستوى) موضوعة ومتصلة بقضبان. يسمح هذا الإجراء للعمود الفقري بالاستقامة برفق. تتم معظم التدخلات الجراحية من الظهر (الظهر). ومع ذلك ، قد يوصي بعض الجراحين بإجراء جراحة إضافية في الجزء الأمامي من العمود الفقري.
عادة ما يتم حل المنحنيات المرنة بشكل معتدل عندما تكون منبطحًا على طاولة العمليات. في الانحناءات الشديدة للغاية ، يمكن إضافة التصحيحات التي تتم عن طريق إزالة قطعة من عظم العمود الفقري ، والتي نعرّفها بقطع العظم. يكون الانحناء الخلفي لكل مقطع فقري محدودًا بمفاصل انزلاقية. عندما تتم إزالة هذه المفاصل ويكون القرص الأمامي متحركًا ، فمن الممكن الحصول على إمالة إضافية تبلغ حوالي 5 درجات إلى 10 درجات للخلف عند كل مستوى.
يقف المرضى في اليوم التالي للجراحة ويخرجون في غضون 4-5 أيام تقريبًا. عند الخروج من المستشفى ، يمكن استخدام الكورسيهات لمدة تصل إلى 3 أشهر لدى بعض المرضى. وقت العودة إلى المدرسة أو العمل بعد الجراحة حوالي 3 أسابيع. يسمح بتمارين مثل المشي والسباحة بعد ثلاثة أشهر. يسمح ركوب الدراجات بعد 6 أشهر. يتبع المرضى في الغالب الجراحة 4-6. يمكن العودة إلى العمل اليومي العادي في غضون شهر. الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي (كرة القدم ، كرة السلة ، إلخ) محظورة حتى نهاية العام الأول. في نهاية السنة الأولى ، يُسمح لهم بالعودة إلى حياتهم الطبيعية.
التحسن الذي تحقق مع التدخل الجراحي ملحوظ.
* ما هي أعراض الحداب ، انقر لرؤية.
