"هل سأكون امرأة سمينة بعد انقطاع الطمث؟"
"هل انتهت حياتي الجنسية الآن؟
"هل سأتعرق باستمرار وأواجه مشكلة؟"
هذه هي أهم مصادر القلق بالنسبة للمرأة التي تدخل فترة انقطاع الطمث ، والطريقة الوحيدة للتغلب على إحدى نقاط التحول المهمة في حياة المرأة خلال فترة انقطاع الطمث هي توخي الحذر الشديد والوعي. أجاب خبراء قسم أمراض النساء والتوليد في مستشفى ميموريال أنطاليا على الأسئلة الأكثر فضولًا حول سن اليأس.
1. أعاني من انقطاع الطمث المبكر في عائلتي ، هل سأدخل سن اليأس مبكرًا جدًا؟
يكون خطر انقطاع الطمث المبكر أعلى عند النساء اللواتي تدخل أمهاتهن سن اليأس المبكر. يحدث انقطاع الطمث في وقت لاحق عند النساء اللواتي وضعن الحمل أكثر من اللواتي لم ينجبن والنساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل أكثر من اللواتي لم يلدن. بالنسبة للنساء اللواتي يدخن 10 سجائر أو أكثر في اليوم ، يكون متوسط سن انقطاع الطمث قبل 1.5 سنة.
2. دخلت سن اليأس مبكرًا ، هل تمانع في حدوث الحيض مع الأدوية؟
يقلل هرمون الإستروجين المُفرز من المبايض من خطر الإصابة بهشاشة العظام وأمراض القلب والأوعية الدموية. يساعد الإستروجين أيضًا في الحفاظ على الوظيفة الجنسية من خلال فهم الوظائف الإدراكية في الدماغ. مع انخفاض هرمون الاستروجين في الجسم عند دخول سن اليأس ، تزداد احتمالية الإصابة بهشاشة العظام. هذا العلاج البديل له أهمية كبيرة ، خاصة وأن النساء اللواتي يدخلن سن اليأس تحت سن الأربعين معرضات للخطر الصحي بسبب نقص هرمون الاستروجين. يمكن منع فقدان العظام السريع عن طريق العلاج الهرموني الذي سيساعدك على الدورة الشهرية. يمكن أيضًا تقليل أعراض سن اليأس مثل الإحمرار ، وجفاف المهبل ، والتوتر العقلي باستخدام العلاج الهرموني. الأدوية التي نقدمها خلال هذه الفترة هي لتحل محل الهرمونات التي يحتاجها الجسم. يوصى باستخدام الدواء لمدة 5 سنوات مع ضوابط سنوية منتظمة.
3. هل يؤدي انقطاع الطمث إلى زيادة الوزن؟
أثناء انقطاع الطمث ، يصبح التحكم في الوزن أكثر صعوبة من ذي قبل. هناك العديد من الأسباب لذلك ، ولكن السبب الرئيسي هو أن الأيض يتباطأ مع سن اليأس. تشمل الأسباب الأخرى الاكتئاب والتغيرات في عادات الأكل وانخفاض الأنشطة اليومية. نظمت معظم النساء اللواتي بلغن سن اليأس حياتهن المنزلية والعمل ، وتقل نشاطهن. وبالتالي ، فإن المرأة في سن اليأس تصبح شخصًا يكتسب وزنًا بسهولة أكبر من 5-10 سنوات مضت. من ناحية أخرى ، قد تساهم أمراض مثل قصور الغدة الدرقية ، والتي تكون شائعة في سن اليأس ، في مشاكل الوزن. نظرًا لأن الإجهاد المفرط يزيد من إفراز الكورتيزول في الجسم أثناء انقطاع الطمث ، فقد يصبح التحكم في الوزن أكثر صعوبة.
يمكن أن تسبب زيادة الوزن أيضًا حصوات في المرارة أثناء انقطاع الطمث وأمراض المفاصل ، خاصة في الركبتين والطفح الجلدي والتهابات فطرية في الصدر والأربية والشخير وتوقف التنفس أثناء النوم.
الاحتياطات التي يجب اتخاذها للحفاظ على وزنك أثناء انقطاع الطمث هي زيادة الحركة واستهلاك سعرات حرارية أقل. حاول أن تحافظ على وزن صحي ، لكن لا بأس من زيادة الوزن ببضعة كيلوغرامات طالما أنها معقولة ولا تؤثر على صحتك.
4. هل الهبات الساخنة طبيعية؟
تعتبر الهبات الساخنة من الأعراض الرئيسية لانقطاع الطمث. يمكن وصفه بأنه إحساس بالاحمرار والدفء في منطقة الرأس والرقبة والصدر. قد يكون مصحوبًا بالتعرق. قد يستغرق الأمر من بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق. تكون الهبات الساخنة أكثر شيوعًا في الأوقات العصيبة أو في الطقس الحار. قد تبدأ الهبات الساخنة أيضًا عند عُشر النساء خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث ، قبل توقف الدورة الشهرية ودخول سن اليأس. نصف النساء في سن اليأس يعانين من الهبات الساخنة. تقلل العلاجات الهرمونية من الهبات الساخنة ، حيث ترتبط الهبات الساخنة بانخفاض مستوى هرمون الاستروجين عند المرأة.
على الرغم من أنها واحدة من أكثر الشكاوى شيوعًا في سن اليأس ، إلا أن الهبات الساخنة ليست ضارة بالصحة. يمكن أن تؤثر الهبات الساخنة في الليل على أنماط النوم ، بخلاف ذلك فلا ضرر طبي. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المواقف العصيبة وأمراض الغدة الدرقية والكحول وبعض الأطعمة يمكن أن تسبب أيضًا الهبات الساخنة.
5. هل يجب أن أستخدم مضادات الاكتئاب للهبّات الساخنة؟
يمكن استخدام مضادات الاكتئاب لتخفيف الهبات الساخنة للأشخاص الذين لا يمكن إعطاؤهم الإستروجين. ومع ذلك ، فقد ثبت أنها ليست فعالة مثل العلاج بالهرمونات.
6. هل ستطرأ تغيرات على بشرتي وشعري أثناء انقطاع الطمث؟
خلال فترة انقطاع الطمث ، تحدث بعض التغيرات في الجلد بسبب نقص هرمون الاستروجين. يعتبر ترقق الجلد وفقدان مرونته من أهم التغييرات. يكون التخفيف ملحوظًا بشكل خاص في منطقة الوجه ، مما يؤدي إلى زيادة التجاعيد.
في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، تنتج النساء كلاً من هرمون التستوستيرون والإستروجين. خلال هذه الفترة ، يكون مستوى هرمون الاستروجين أعلى من مستوى هرمون التستوستيرون. يتم تحويل التستوستيرون المنتج في النساء إلى هرمون يسمى ديهيدروتستوستيرون بواسطة إنزيم يسمى 5 ألفا اختزال. يسبب Dehydrotestosterone الصلع الأنثوي ، مما يعني أن تساقط الشعر شائع ، على عكس الذكور. يعاني حوالي ثلثي النساء في سن اليأس من تساقط الشعر ، وأحيانًا ترقق الشعر فقط.
7. هل يجب على أي شخص يدخل سن اليأس أن يستخدم الهرمونات؟
أمراض القلب والأوعية الدموية مثل النوبات القلبية وتصلب الشرايين عند النساء نادرة للغاية في سن ما قبل انقطاع الطمث ، ولكنها تزداد مع انقطاع الطمث. بناءً على ذلك ، تم استخدام العلاج بالإستروجين على نطاق واسع في التسعينيات بغرض الوقاية من أمراض القلب وارتشاف العظام. خلال دراسة WHI التي أجريت في عام 2002 ، لوحظ أن علاج الإستروجين أثناء انقطاع الطمث لا يحمي النساء من أمراض القلب. لهذا السبب ، لم يعد يتم إعطاء علاجات الإستروجين للنساء في فترة انقطاع الطمث للوقاية من أمراض القلب.
في الوقت الحاضر ، يُنصح بالعلاج الهرموني للأشخاص الذين يعانون من التعرق والهبات الساخنة والأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بهشاشة العظام.
8. لماذا تعتبر التمارين ضرورية في سن اليأس؟
يعد ارتشاف العظام أحد أهم المشاكل في السنوات التي تلي انقطاع الطمث ، وهو أكثر حدة في نمط الحياة مع النشاط البدني المحدود. لهذا السبب ، من الضروري ممارسة الرياضة ضمن برنامج معين خلال فترة انقطاع الطمث.
9. دخلت سن اليأس ، هل انتهت حياتي الجنسية؟
في سن اليأس ، تقل كمية السائل المهبلي وتقل مرونة المهبل. بسبب الشعور بالجفاف والضيق في المهبل ، قد تظهر مشاكل مثل الحرقان والألم عند تقييم انخفاض الرغبة الجنسية أثناء انقطاع الطمث ، من المفيد التمييز ما إذا كان ناتجًا عن الخوف من الألم الناجم عن الجفاف أو استخدام بعض الأدوية مثل أدوية ارتفاع ضغط الدم ، وما إذا كانت حالة نفسية اجتماعية. لذلك ، فإن دعم الزوج مهم للغاية. تستخدم الأدوية الموضعية التي تحتوي على الإستروجين في علاج جفاف المهبل.
10. ما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها عند النساء في سن اليأس؟ هل يتم إجراء هذه الفحوصات في المستشفيات التي يوجد بها قسم سن اليأس فقط؟
يجب أخذ تاريخ شخصي وعائلي دقيق ، ويجب تحديد المواقف التي قد تسبب إزعاجًا خاصةً للعلاج بالهرمونات. ما يجب القيام به على فترات منتظمة بين الفحوصات المخبرية ، اختبار PAP المسحة ، تقييم المبايض وبطانة الرحم بالموجات فوق الصوتية ، تعداد الدم الكامل ، تحليل الدهون (الكوليسترول الكلي ، HDL و LDL ، الدهون الثلاثية) ، اختبارات وظائف الكبد (ALT ، AST) ، TSH ، التصوير الشعاعي للثدي هو تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية وقياس كثافة العظام. لستِ بحاجة بالضرورة إلى الذهاب إلى مركز انقطاع الطمث لإجراء هذه الاختبارات. يمكن لطبيب أمراض النساء الذي يتابع آخر التطورات في سن اليأس تقييم فحوصاتك وإرشادك بأكثر الطرق دقة.
