الغضروف المفصلي عبارة عن هياكل غضروفية طبيعية توجد داخل الركبتين. هناك نوعان ، داخلي وخارجي. إنها على شكل حرف C. لها مهام مهمة جدا للركبة. أنها تزيد من ثبات مفصل الركبة. أنها تساعد السائل المفصلي على الدوران عبر غضروف الركبة بالكامل. تعمل بمثابة تعليق في الركبة عن طريق زيادة التناغم بين عظام الفخذ والساق. لذلك ، عندما لا يتم علاج تمزق الغضروف المفصلي ، ينشأ خطر التهاب المفاصل الشديد في الركبة. عندما يتم إهمال الدموع أو عدم إصلاح التمزقات الكبيرة وإزالة نسيج الغضروف المفصلي ، يزداد خطر التكلس على المدى الطويل. "ما هو زرع الغضروف المفصلي الاصطناعي؟" ، "جراحة الغضروف المفصلي" ، "ما هي زراعة الغضروف المفصلي؟" ، "في أي حالات يتم إجراء عملية زرع الغضروف المفصلي؟" ، "كيف تتم جراحة زرع الغضروف المفصلي؟" الأسئلة هي واحدة من أكثر القضايا المثيرة للفضول حول زراعة الغضروف المفصلي.
ما هي زراعة الغضروف المفصلي؟
في الحالات التي يتم فيها إزالة أنسجة الغضروف المفصلي ، يتم تقييد حركة المريض ، ويحدث الألم وتنخفض جودة الحياة. أنسب طريقة للعلاج لمنع ذلك هي زرع الجثة أو الغضروف المفصلي الاصطناعي. تعتبر عمليات زرع الغضروف المفصلي مفيدة للغاية مقارنة بعمليات زرع الأعضاء والأنسجة الأخرى. احتمال رفض الجسم للغضروف المفصلي المزروع أقل بكثير من عمليات الزرع الأخرى. لسوء الحظ ، هناك عدد قليل جدًا من الجراحين والمراكز التي يمكنها إجراء هذه الجراحة ، والتي تتطلب بنية تحتية جراحية متقدمة جدًا.
في أي أمراض يتم إجراء زراعة الغضروف المفصلي؟
إذا كان هناك خسارة كلية أو شبه كاملة لأي من الغضروف المفصلي الداخلي والخارجي في الركبة بوسائل جراحية أو غير جراحية ؛ جراحة زرع الغضروف المفصلي على جدول الأعمال. إذا كان هناك تمزق في الغضروف المفصلي ، فمن المهم معالجته دون تأخير. في حالة وجود تمزق في الغضروف المفصلي ، من الضروري حماية نسيج الغضروف المفصلي قدر الإمكان. لسوء الحظ ، لا يمكن إصلاح تمزق الغضروف المفصلي الذي يمكن إصلاحه في بلدنا لأسباب عديدة مختلفة ، لا سيما قلة الخبرة في المعنى الجراحي إزالة الجزء الممزق (استئصال الطمث الجزئي) ، وهو أرخص وأسهل تقنيًا ، هو أكثر طرق العلاج شيوعًا المستخدمة في تمزق الغضروف المفصلي. في الحالات التي تكون فيها أنسجة الغضروف المفصلي مفرطة أو تتم إزالة الغضروف المفصلي بالكامل ، يكون خيار العلاج الوحيد هو زرع الغضروف المفصلي.
كيف يتم إجراء جراحة زراعة الغضروف المفصلي؟
اليوم ، يتم إجراء عمليات زرع الغضروف المفصلي من خلال شقوق صغيرة مفتوحة بالكامل (تنظير المفصل) أو مغلقة (بالمنظار). عادة ما تكون الشقوق الصغيرة التي يتم إجراؤها من أجل زرع الغضروف المفصلي في الركبة. يختلف حجم هذا الشق اعتمادًا على ما إذا كان الغضروف المفصلي مزروعًا مع أو بدون عظم. لكنها بشكل عام عبارة عن شقوق صغيرة لا تتجاوز 3 سم.
الأسئلة المتداولة حول زراعة الغضروف المفصلي
ما هي أنواع زراعة الغضروف المفصلي؟
بشكل عام ، من الممكن التحدث عن عمليتين مختلفتين لزرع الغضروف المفصلي. هذه هي هلالة مأخوذة من الجثث أو تم إنتاجها صناعياً في المختبر. هناك أنواع مختلفة من عمليات زرع الغضروف المفصلي المأخوذة من الجثث. يمكن زرع الغضروف المفصلي المأخوذ من الجثة بعظام في النهايات ، مع أو بدون جسر عظمي.
هل يجب تفضيل زراعة الغضروف المفصلي من اصطناعي أو جثة؟
تختلف مؤشرات استخدام عمليات زرع الغضروف المفصلي المأخوذة من الجثث الاصطناعية. لذا فإن الاختيار لا يعتمد على الجراح. إذا لم يكن هناك أنسجة الغضروف المفصلي في مناطق محددة من المريض ، فإن زرع الغضروف المفصلي من الجثة هو خيار علاجي أكثر ملاءمة. إذا كان المريض يعاني من أنسجة الغضروف المفصلي سليمة وتفي بالمعايير ، فإن زراعة الغضروف المفصلي هي طريقة أكثر ملاءمة للعلاج.
ما هي تكلفة زراعة الغضروف المفصلي؟
زرع الغضروف المفصلي هو إجراء جراحي معقد للغاية يتطلب خبرة جادة. عدد المراكز والأطباء الذين يمكنهم القيام بهذا الإجراء قليل جدًا أيضًا. أنسجة الغضروف المفصلي مأخوذة من الجثث أو الاصطناعية ؛ على الرغم من أنها أرخص من زراعة الأعضاء والأنسجة الأخرى ؛ إنه أغلى بكثير من إصلاح الغضروف المفصلي. في النقل ، يتم استخدام مجموعات إصلاح الغضروف المفصلي 3-4 أضعاف استخدام إصلاحات الغضروف المفصلي العادية. علاوة على ذلك ، يتم إضافة تكلفة أنسجة الغضروف المفصلي المراد نقلها إلى التكلفة الإجمالية. لذلك ، من المهم للمرضى الذين يعانون من تمزق الغضروف المفصلي استشارة المراكز والجراحين المناسبين الذين يمكنهم إصلاح الغضروف المفصلي.
كم من الوقت تستغرق جراحة زرع الغضروف المفصلي؟
في جراحات زرع الغضروف المفصلي. من الممكن الحديث عن ثلاث مراحل: تحضير الغضروف المفصلي المراد زراعته ، تحضير المكان المراد زراعته ، وتحديد الغضروف المفصلي المزروع. عندما يتم الدخول كفريق ، عندما يتم تنفيذ هذه المراحل الثلاث من قبل جراحين مختلفين ، يتم تقصير وقت الجراحة. إذا لم يكن هناك طبيب آخر من ذوي الخبرة في الزراعة ، يمكن لطبيب واحد تنفيذ كل هذه الإجراءات. تستغرق الجراحة 2-3 ساعات في المتوسط.
هل جراحة زراعة الغضروف المفصلي علاج نهائي؟
إذا لم يكن لدى المريض أنسجة الغضروف المفصلي ، فإن خيار العلاج الوحيد هو زرع الغضروف المفصلي. إذا فات الأوان على زراعة الغضروف المفصلي أو لم تكن هناك شروط ضرورية للزرع ، فإن العمليات الجراحية التي تتم على شكل كسر محكوم وزاوية للعظم نسميها قطع العظم تبرز في المقدمة.
ما هي مخاطر جراحة زراعة الغضروف المفصلي؟
تتشابه مخاطر جراحة زرع الغضروف المفصلي مع مخاطر جراحة الركبة المغلقة. عند مراجعة الأدبيات ، تشمل هذه المخاطر مثل التهاب المفاصل ، والتصلب ، وتقييد الحركة ، وإصابات الأوعية الدموية والأعصاب. احتمالية حدوث هذه المخاطر منخفضة للغاية مع وجود جراح ذي خبرة وتقنية جراحية دقيقة.
ما الذي يجب مراعاته بعد جراحة زرع الغضروف المفصلي؟ هل يمكن ممارسة الرياضة؟
يتم تطبيق برنامج علاج طبيعي دقيق للغاية بعد العملية. من المهم جدًا عدم تجاوز توصيات الطبيب. اعتمادًا على الحالة العامة للمريض ، عند اكتمال الشفاء ، يتم شرح الرياضة التي يمكن للمريض القيام بها بالتفصيل. هناك مرضى يعودون إلى ممارسة الرياضة دون أي قيود بعد الزرع ، وكذلك المرضى الذين تكون أنشطتهم الرياضية مقيدة باستثناء بعض الرياضات المحددة. يعتمد هذا الموقف كليًا على نشاط المريض قبل الجراحة وشدة الحالة المرضية.
ما هي مزايا زراعة الغضروف المفصلي على خيارات العلاج الأخرى؟
يمكن أيضًا التوصية بعمليات قطع العظم والأطراف الاصطناعية للمرضى الذين يعانون من أعراض زرع الغضروف المفصلي وذلك لأن هذه التقنية الجراحية أكثر تعقيدًا من العلاجات الأخرى ويمكن أن يقوم بها عدد قليل من الأطباء. ميزة زرع الغضروف المفصلي على طرق العلاج الأخرى ؛ إنها طريقة علاج بيولوجية ولها عمر أطول من العلاجات الأخرى. لكنها من الناحية الفنية طريقة جراحية أكثر تعقيدًا من غيرها.
