قدم خبراء قسم جراحة المخ والحبل الشوكي وجراحة الأعصاب في مستشفى ميموريال شيشلي معلومات حول أورام العمود الفقري وطرق العلاج.
تشمل أورام العمود الفقري أورام العمود الفقري والحبل الشوكي والتركيبات ذات الصلة. يمكن أن تستقر الأورام في كل جزء من العمود الفقري مثل الرقبة والظهر والخصر والعصعص. يمكن أن تكون أورام العمود الفقري حميدة أو خبيثة. تستمر هذه الخلايا السرطانية في النمو دون حسيب ولا رقيب وتؤذي المريض. مصادر هذه الأورام نوعان. يمكن أن ينشأ من الخلايا المكونة للعمود الفقري والحبل الشوكي ، كما يمكن رؤيته في العمود الفقري مع انتشار الأورام التي تتطور في أجزاء مختلفة من الجسم. العظام ذات النقائل الأكثر شيوعًا هي العمود الفقري.
ما هي الاعراض؟
تظهر كل من الأورام الحميدة والخبيثة في المنطقة ذات الصلة من العمود الفقري بألم في الظهر أو الخصر بدون حركة. يحدث هذا الألم عادةً بغض النظر عن الصدمة أو التمارين أو الإجهاد. ومع ذلك ، لوحظ زيادة في الألم عند ممارسة الرياضة.
تختلف شكاوى وأعراض المريض حسب مكان الورم.
- ضعف أو تنميل في الذراعين والساقين
- خدر في الصدر والأطراف
- صعوبة المشي
- فقدان الإحساس بالألم بالحرارة
- اضطراب السيطرة على الأمعاء والمثانة
- يمكن أن يكون الشلل بدرجات متفاوتة
- يمكن أن يكون الجنف أو تشوهات العمود الفقري الأخرى نتيجة لأورام كبيرة ولكنها حميدة.
ما هي طرق التشخيص؟
المرحلة الأولى من التشخيص هي فحص المريض. من بين طرق التشخيص ، المعيار الذهبي هو التصوير بالرنين المغناطيسي المعزز بالتباين (العلاج). في بعض الأحيان ، يمكن أيضًا استخدام التصوير المقطعي المحوسب وتخطيط كهربية العضل (EMG) للتشخيص التفريقي والتخطيط الجراحي.
كيف يتم علاجها؟
الطريقة الأولى والأكثر أهمية في علاج أورام العمود الفقري هي الجراحة. يمكن تحقيق الشفاء التام من خلال الاستئصال الجراحي لكل هذه الأنواع من الأورام ، والتي تكون في الغالب حميدة.
من أجل الكشف عن نوع الورم في الأورام الخبيثة والتخطيط للعلاج في المستقبل ، من الضروري أخذ أجزاء من الورم عن طريق الجراحة. إذا ساء الفحص العصبي للمريض ، مثل زيادة الضعف ، فإن خيار العلاج الأول هو الجراحة. تم تحديد طرق مختلفة في الجراحة وفي بعض الأحيان ، بالإضافة إلى هذه التقنيات ، يلزم أيضًا طريقة التثبيت المعروفة باسم الشد.
ما الذي يحدد النجاح في الجراحة؟
الأسلوب المناسب مهم جدًا في نجاح الجراحة. أنسب الطرق لمنع الضرر الذي يمكن أن يلحق بالمريض هي باستخدام طرق الجراحة المجهرية الكلاسيكية بشكل مناسب وعن طريق المراقبة العصبية في وقت الجراحة.
ما هي المراقبة العصبية؟
باستخدام طريقة المراقبة العصبية ، يتم قياس الاتصال العصبي على الحبل الشوكي باستمرار أثناء العملية ويمكن للجراح أن يتنبأ بأي ضرر محتمل أثناء التلاعب. مع تطبيق هذه الطرق يمكن منع الضرر الذي يلحق بالمريض.
هل العلاجات الإضافية مطلوبة؟
العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) هو خيار علاجي لبعض أورام العمود الفقري. إذا لم تكن هناك حاجة لإزالة الأورام ، فيمكن متابعتها بشكل متقطع. تستجيب بعض الأورام جيدًا للعلاج الكيميائي ، بينما يستجيب البعض الآخر جيدًا للعلاج الإشعاعي. في بعض الأورام المعروفة بأنها خبيثة بشكل عام ، يتم استخدام العلاج الإشعاعي بعد أخذ العينات المرضية.
كيف تتقدم عملية ما بعد الجراحة؟
يتم نقل المريض إلى الخدمة. تمت مراقبته ليلة واحدة في العناية المركزة ثم نقله إلى الخدمة. في اليوم الأول من الجراحة ، يتم حمل المريض مع مشد أو طوق. يمكن إخراج المريض من المستشفى في اليوم الثالث بعد الجراحة. تتم إزالة الغرز في اليوم الثاني عشر بعد الجراحة.
