أعراض سرطان الرئة ومدى الحياة والعلاج

على الرغم من أن السبب الأكبر لسرطان الرئة الذي يمكن علاجه عند التشخيص في المراحل المبكرة هو التدخين ، إلا أنه يمكن أيضًا رؤية سرطان الرئة لدى الأشخاص الذين لم يدخنوا مطلقًا. أجاب خبراء قسم ميموريال الأورام على أسئلة حول سرطان الرئة.

ما هو سرطان الرئة؟

يحدث سرطان الرئة نتيجة التكاثر غير المنضبط للأنسجة والخلايا في الرئتين ، والتي تتمثل مهمتها الأكثر أهمية في إدخال الأكسجين إلى الجسم وإزالة ثاني أكسيد الكربون من الجسم أثناء الأنشطة الحيوية. تنمو هذه الكتل ، التي تنمو بلا سيطرة ، في بيئتها ويمكن أن تنتشر وتتلف الأنسجة المحيطة. ينقسم سرطان الرئة إلى سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (خلايا الشوفان) وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة.

سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة : هناك أنواع عديدة من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة. تختلف أنواع الخلايا السرطانية من كل نوع. كل خلية سرطانية تنمو بشكل مختلف وتنتشر بطرق مختلفة. عندما يتم فحص أنواع سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة بالمجهر ، يتم تحديدها وفقًا لنوع الخلايا في الأنسجة السرطانية ومظهر الخلايا. تحتوي سرطانات الرئة ذات الخلايا الصغيرة على ما يقرب من 15٪ من جميع سرطانات الرئة. يحدث عادة في المرضى المدخنين. انتشاره في الجسم من خلال الجهاز اللمفاوي والدم أسرع من أنواع سرطان الرئة الأخرى.

سرطان الخلايا الحرشفية: ينشأ من الخلايا الحرشفية التي تبدو رقيقة ومسطحة مثل عظم الرنكة. ويسمى أيضًا سرطان الجلد.

السرطان الغدي : ينشأ من الخلايا التي تظهر خصائص غدية (إفرازية).

سرطان الخلايا الكبيرة: عندما يُنظر إليه تحت المجهر ، فإنه سرطان يظهر فيه خلايا كبيرة وغير طبيعية.

سرطان الغدة النخامية: هو السرطان الذي يبدأ من الخلايا التي تظهر مفلطحة تحت المجهر وتظهر أيضًا سمات غدية.

متعدد الأشكال ، أو ساركوماتويد ، أو سرطان ساركوماتوس: هو مجموعة من السرطانات مع أنواع مختلفة من الخلايا السرطانية تحت المجهر.

الورم السرطاوي: هو سرطان غدد صماء عصبي بطيء النمو (يبدأ من الخلايا التي تفرز الهرمونات نتيجة لتحفيز الأعصاب).

ما هي معدلات الإصابة بسرطان الرئة عند الرجال والنساء؟

سرطان الرئة هو نوع من السرطانات يظهر في الغالب عند الرجال بسبب التدخين. لأن معدل التدخين عند الرجال أعلى منه عند النساء. يمكن اعتبار عامل العمر أيضًا أحد أسباب الإصابة بسرطان الرئة. يظهر سرطان الرئة في الغالب في سن 55 وما فوق. لكن هذا وهي تختلف باختلاف سن بدء التدخين ، وتكرار التدخين ، والتعرض لمختلف المواد المسببة للسرطان. بينما نادرًا ما يحدث سرطان الرئة تحت سن 45 ، إلا أنه يتم تشخيصه بشكل عام في سن 50-70. يعتبر سرطان الرئة أحد أكثر أنواع السرطانات التي تهدد الحياة ، وهو مرض يزداد معدل الشفاء منه يومًا بعد يوم بفضل طرق العلاج الجديدة وإمكانيات التشخيص المبكر. يموت ما يقرب من 1.3 مليون شخص كل عام بسبب سرطان الرئة في العالم. في بلدنا ، يتم تشخيص 30-40 ألف شخص بسرطان الرئة كل عام. في سنة،على الرغم من أن عدد مرضى سرطان الرئة الناجم عن التدخين غير معروف بوضوح في بلدنا ، يمكن القول أن 80-90٪ من حالات سرطان الرئة ناتجة عن التدخين. التشخيص المبكر مهم جدا لسرطان الرئة. لأن سرطان الرئة غالبًا ما يكون لديه القدرة على الانتشار السريع إلى العظام والكبد والدماغ والغدد الكظرية.

يعتبر سرطان الرئة من أكثر أنواع السرطانات التي تهدد الحياة وأسهلها للوقاية. يزداد خطر الإصابة بسرطان الرئة ، وهو الأكثر شيوعًا بين سن 50-70 في العالم ، بعد سن 35. يكون مسار السرطان عند النساء أسرع بكثير من الرجال. في حين شوهد سرطان الرئة لدى امرأة واحدة لكل 11 رجلاً منذ 25 عامًا ، في الوقت الحاضر ، تم اكتشاف سرطان الرئة لدى امرأة واحدة مقابل كل رجلين تقريبًا ، والسبب الأكبر لذلك هو أن النساء الآن يدخن كثيرًا أيضًا.

أعراض سرطان الرئة

قد تختلف أعراض سرطان الرئة حسب الموقع. يمكن أن تسبب الكتلة الموجودة في الجزء العلوي من الرئة ألمًا في الذراع والكتف وبحة في الصوت وتدلي الجفن عن طريق الضغط على بعض الأعصاب. يمكن إهمال هذه الأعراض لأنها يمكن رؤيتها في العديد من الأمراض. أي عدوى في الجهاز التنفسي العلوي ، التهاب الرئة ، آلام الجهاز العضلي الهيكلي يمكن أن تسبب هذه الشكاوى. إذا تجاوزت مدة هذه الأعراض بضعة أسابيع ، يجب استشارة الطبيب على الفور. بعض أعراض سرطان الرئة هي:

• ضيق التنفس المستمر والصفير
• السعال الذي لا يزول ويزداد سوءًا
• بلغم دموي
• فقدان الشهية وفقدان الوزن
• ألم صدر
• بحة في الصوت
• صعوبة في البلع

أكثر أعراض سرطان الرئة شيوعًا هو السعال المستمر. بصرف النظر عن هذا ، فإن النتائج مثل ألم الصدر وضيق التنفس والحمى وبحة في الصوت وتورم الوجه والرقبة والكتف والذراع وآلام الظهر وصعوبة البلع والبلغم الدموي هي أيضًا أعراض لسرطان الرئة. لوحظ البلغم الدموي المصاحب للسعال في ربع مرضى سرطان الرئة. آلام الرأس والعظام والتعب والضعف من الأعراض الشائعة لسرطان الرئة.

يمكن أن يتطور سرطان الرئة بدون أعراض

أحيانًا تكون أعراض سرطان الرئة خبيثة تمامًا. يحدث السرطان في ما يقرب من ربع المرضى دون أي أعراض. يكتشف معظم الناس أنهم مصابون بسرطان الرئة عندما يخضعون للأشعة السينية للرئة لمرض آخر. لذلك ، تعتبر الضوابط الروتينية ذات أهمية حيوية في الكشف عن سرطان الرئة في مرحلة مبكرة. إذا تم تشخيص سرطان الرئة في مرحلة مبكرة ، فإن فرص نجاح علاجه عالية جدًا. في الوقت الحاضر ، مع التقدم في تقنيات التصوير مثل التصوير المقطعي الحلزوني منخفض الجرعة ، يمكن الآن اكتشاف سرطان الرئة في مرحلة مبكرة.

يسبب سرطان الرئة

على الرغم من أن التدخين هو السبب الأكبر لسرطان الرئة ، إلا أنه يمكن أيضًا مواجهة سرطان الرئة لدى غير المدخنين. عند النظر في جميع حالات سرطان الرئة ، فإن 15٪ منهم هم أشخاص لم يدخنوا قط. يزيد التواجد في بيئة تدخين أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الرئة. من خلال تجنب التدخين ، يمكن تقليل خطر الإصابة بسرطان الرئة بنسبة 50 بالمائة لمدة 10 سنوات. تعتبر المنتجات مثل السجائر والغليون والسيجار والشيشة من أهم عوامل الخطر التي ثبت أنها تسبب السرطان. بصرف النظر عن التدخين ؛ الانتقال الجيني والأسبستوس وغاز الرادون وتلوث الهواء هي أيضًا أسباب لسرطان الرئة. بعض أمراض الرئة مثل السل والعلاج الإشعاعي للرئتين يمكن أن تزيد من خطر الإصابة. يعتبر ارتفاع مستوى الزرنيخ في مياه الشرب سببًا مهمًا أيضًا. زاد سرطان الرئة في السنوات الأخيرة ، حيث تستهلك النساء أيضًا المزيد والمزيد من السجائر.

هل يمكن الحماية من العوامل التي يمكن أن تسبب السرطان ؟

إن الإقلاع عن التدخين ، وهو أهم سبب لسرطان الرئة ، أو عدم البدء به على الإطلاق إذا لم يكن التدخين هو أهم وسيلة للوقاية من السرطان. بفضل حملات مكافحة التدخين ، لوحظ انخفاض في إدمان السجائر وتم تحقيق انخفاض كبير في حالات سرطان الرئة. لا توجد طريقة يمكن قياسها لمعرفة ما إذا كان غاز الرادون ، الذي يعد من بين الأسباب الأخرى لسرطان الرئة ، موجودًا في مكان الإقامة. لا يمكن حمايته من مادة الأسبست.

تشخيص سرطان الرئة

تشخيص سرطان الرئةبادئ ذي بدء ، من الضروري الوصول إلى كتلة محددة في الأشعة السينية. يتم استجواب أمراض الشخص ، واستخدام التبغ (السجائر ، والغليون ، والسيجار ، وما إلى ذلك) ، والتعرض البيئي أو المهني ، وما إذا كان أفراد الأسرة الآخرون مصابين بالسرطان. في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان الرئة ، قد يطلب الطبيب أيضًا فحص البلغم (فحص البلغم ؛ الفحص المجهري للمواد الخارجة من الغشاء المخاطي في الرئتين مع السعال العميق). هذا الاختبار هو اختبار بسيط ومفيد للكشف عن سرطان الرئة. قد يحتاج الطبيب لفحص أنسجة الرئة للتأكد من السرطان. يهدف هذا الفحص إلى تحديد نوع السرطان (خلية غير صغيرة أو خلية صغيرة) وانتشار (ورم خبيث) أو مرحلة السرطان. ثم يتم تحديد كيفية الوصول إلى الكتلة عن طريق التصوير المقطعي.يتم تحديد الطريقة الأكثر ملاءمة للوصول إلى الكتلة من خلال خزعة إبرة دقيقة أو تنظير القصبات. يتم تشخيص سرطان الرئة نتيجة فحص الخزعة. إذا انتشر المرض إلى أعضاء أخرى ، يمكن إجراء التشخيص بأخذ أجزاء من تلك الأعضاء. بعد التشخيص ،يأتي إلى مراحل سرطان الرئة .

التشخيص المبكر مهم في سرطان الرئة

نظرًا لأن سرطان الرئة هو نوع لا يمكن تقييمه في برامج فحص السرطان ، فمن النادر اكتشافه في المرحلة المبكرة ، قبل أن ينتشر من الرئة إلى اللمف أو الأعضاء الأخرى. تبلغ احتمالية الإصابة بالمرض في الفترة المبكرة حوالي 15٪. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 50٪ في الحالات التي لم تنتشر إلى الغدد الليمفاوية. ومع ذلك ، عندما يتم تشخيص السرطان في هذه المجموعات من المرضى ، ينخفض ​​هذا المعدل إلى أقل من 15٪ منذ انتشار المرض إلى الأعضاء المجاورة غير الرئة. يحدث التشخيص المبكر لسرطان الرئة في الاختبارات الروتينية أو الاختبارات لمشكلة صحية أخرى.

طرق التصوير في سرطان الرئة

تصوير الصدر بالأشعة السينية: بعد التاريخ التفصيلي والفحص البدني للمرضى ، يتم أخذ التصوير الشعاعي ثنائي الاتجاه للصدر كخطوة أولى للتشخيص. في بعض الحالات ، يمكن الكشف عن الأضرار التي لحقت بالرئتين بسبب الورم باستخدام طريقة التصوير هذه. ومع ذلك ، نظرًا لأن التصوير الشعاعي للصدر لا يعطي دائمًا استجابة واضحة ، يجب اكتشاف أي تغيير طفيف في الفيلم عن طريق التصوير المقطعي للرئة.

التصوير المقطعي المحوسب (CT): يوفر معلومات حول حجم الورم وشكله وموقعه. يشير إلى تضخم الغدد الليمفاوية بسبب انتشار سرطان الرئة. مع تشخيص سرطان الرئة في مراحله المبكرة ، يُظهر حالة الكبد والغدد الكظرية والدماغ والأعضاء الداخلية الأخرى التي يمكن أن ينتشر فيها سرطان الرئة.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يسمح بتقسيم الرئة إلى أقسام بواسطة جهاز كمبيوتر به موجات مغناطيسية وراديوية. نظرًا لعدم استخدام الأشعة السينية في فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، فلا يوجد خطر إشعاع.

التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET): يتم تنفيذ الإجراء باستخدام جرعة منخفضة من مادة مشعة متصلة بجزيء السكر المتجمع في الأنسجة السرطانية. يتم تطبيقه لتحديد ما إذا كان الورم قد انتشر أم لا في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان بدلاً من تشخيص السرطان ، وفي التخطيط للعلاج عن طريق تحديد مراحل سرطان الرئة.

التصوير الومضاني للعظام: يتم تحديد ما إذا كانت الخلايا السرطانية تظهر أي انتشار للعظام بفضل المواد المشعة التي يتم إعطاؤها للمريض عبر الوريد. وهي طريقة تستخدم بشكل روتيني خاصة في سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة وفي حالات الاشتباه في وجود نقائل عظمية في سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة.

طرق الخزعة في سرطان الرئة

قد يتطور سرطان الرئة محليًا في الرئتين أو قد ينتشر (ينتقل) إلى أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك العقد الليمفاوية والعظام والدماغ. لهذا السبب ، يتم أخذ عينات الأنسجة من الرئة لتحديد سرطان الرئة ونوعه. يتم فحص عينة الأنسجة المأخوذة بواسطة الخزعة تحت المجهر. لا تؤدي خزعة الأنسجة التي تُرى في الرئتين والتي يُعتقد أنها سرطانية إلى انتشار الورم وتفاقم المرض.

الطرق المستخدمة للحصول على هذه القطعة من الأنسجة هي:

• تنظير القصبات في سرطان الرئة: يتم فحص الخطوط الجوية من خلال أنبوب ضوء رفيع يتم إدخاله في القصبات الهوائية والقصبة الهوائية من الفم ، ويتم أخذ عينات من الأنسجة الصغيرة.
• تطبيق الشفط بالإبرة في سرطان الرئة: يتم أخذ عينة من الأنسجة السرطانية عن طريق إدخال إبرة عبر جدار الصدر لكتلة الرئة. يتم فحص هذه العينة تحت المجهر.
• تطبيق بزل الصدر في سرطان الرئة: يتم أخذ عينة إبرة من السائل المحيط بالرئتين للكشف عن الخلايا السرطانية.
• تطبيق بضع الصدر في سرطان الرئة: هذه الطريقة المستخدمة لتشخيص سرطان الرئة هي فتح الصدر بالتدخل الجراحي. يتم تطبيقه إذا كانت جميع الطرق الأخرى غير مناسبة أو إذا تعذر تحقيق النجاح بكل الطرق.
• تطبيق دراسة البلغم في سرطان الرئة: وهي طريقة لفحص المادة الخارجة من الغشاء المخاطي في الرئتين مع السعال العميق تحت المجهر. من أجل تحديد الخلايا السرطانية ، يتم فحص عينة البلغم المأخوذة من المريض تحت المجهر.

نتيجة الفحوصات ، عند تشخيص المريض بسرطان الرئة ، تخضع العينات المأخوذة من المريض لسلسلة من الفحوصات لتحديد مرحلة السرطان وانتشاره وتحديد أفضل طريقة للعلاج. يتم تخصيص طريقة علاج سرطان الرئة حسب مرحلة السرطان ونتائج هذه الاختبارات.

مراحل سرطان الرئة

تنقسم مراحل سرطان الرئة إلى 4. تعرف بأنها المرحلة 1 إذا انتشر السرطان إلى أقرب عقد ليمفاوية ، والمرحلة 2 إذا انتشر إلى أقرب عقد ليمفاوية ، والمرحلة 3 إذا انتشر إلى الفراغ بين كل من الرئتين وغشاء الجنب ، والمرحلة 4 إذا انتشر إلى أعضاء مثل العظام والكبد والغدد الكظرية. تختلف أيضًا خطط العلاج لمراحل سرطان الرئة عن بعضها البعض. إذا تم اكتشاف سرطان الرئة في المرحلة الأولى ، يكون معدل نجاح العلاج أعلى. يتم تنظيف الخلايا السرطانية في أنسجة الرئة جراحيًا ويتم التخطيط للعلاج الوقائي وفقًا لقرار الطبيب. إذا كان المرض في مرحلة متقدمة ؛ في العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، يتم تحديد الأدوية المستخدمة ومدة الاستمرار من قبل الطبيب وفقًا لنوع الخلية.

التدريج في سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

من أجل تحديد طريقة علاج سرطان الرئة ، يجب تحديد مرحلة السرطان. يتم تحديد المرحلة حسب الورم وانتشاره.

• المرحلة 1: حجم السرطان 5 سم أو أقل ولم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية.
• المرحلة 2: لم ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية ، ولكنه أكبر من 5 سم أو قريب من القفص الصدري أو الحجاب الحاجز (الغشاء الذي يفصل تجويف الصدر عن تجويف البطن). انتشر السرطان ، 7 سم أو أصغر ، إلى الغدد الليمفاوية أو بالقرب من القصبات ، لكنه يعتبر مرحلة ثانية.
• المرحلة 3 أ: انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية بين الرئتين أو كان قريبًا من الجزء المقسم من القصبة الهوائية. هذا الانتشار شائع جدا. بالإضافة إلى ذلك ، فقد لوحظ أيضًا أنه ينتشر إلى أعضاء مثل القلب والقصبة الهوائية وفصوص الرئة الأخرى دون أن ينتشر إلى الغدد الليمفاوية في الرئتين أو القصبات الهوائية أو العقد الليمفاوية.
• المرحلة 3 ب: يُرى السرطان في الغدد الليمفاوية على الجانب الآخر من الصدر أو فوق عظمة الترقوة أو أكبر (مثل القلب والقصبة الهوائية) وفي الغدد الليمفاوية في منتصف الصدر أو بالقرب من المنطقة التي تنقسم فيها القصبة الهوائية إلى قسمين.
• المرحلة 4: يبدو أن السرطان ينتشر إلى كل من الرئتين والسائل المحيط بالرئة والقلب أو إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل الكبد والدماغ والعظام.

يعتمد اختيار العلاج على مدى انتشار المرض. التدخل الجراحي في المرحلتين 1 و 2 هو الشكل الأكثر شيوعًا للعلاج. في المرحلة الثالثة ، يختلف اختيار العلاج وفقًا لمراحل 3 أ و 3 ب. المرحلة 3 أ هي المرحلة التي يجب تقييمها بشكل شامل. في هذه المرحلة ، مع الأخذ في الاعتبار نتيجة PET-CT ، يتم أخذ العينات في العقد الليمفاوية في تجويف الصدر باستخدام تنظير المنصف أو تنظير القصبات. وفقًا لنتيجة أخذ العينات ، يتم اتخاذ قرار بشأن العلاج. يمكن التوصية بالعلاج الإشعاعي بمفرده أو بالتزامن مع العلاج الكيميائي للمرضى في المرحلة ثلاثية الأبعاد. في المرحلة الرابعة ، يمكن أيضًا استخدام العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي لإبطاء مدة المرض والسيطرة على الأعراض. التطور الأهم في السنوات الأخيرة هو استخدام الجزيئات الذكية (الأدوية المستهدفة) في المرضى المناسبين.يتم تحديد مدى ملاءمة استخدام هذه الأدوية من خلال فحص مرضي مفصل لورم المريض. اليوم ، من المهم للغاية اختبار ما إذا كانت الطرق المسماة بالعلاج الفردي في المرحلة المتقدمة من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ستكون مناسبة لكل مريض واستخدام هذه الفرصة للمريض عند الضرورة.

التدريج في سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة

يتم تحديد مرحلة المرض من أجل تحديد العلاج النهائي لسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة. هذا التدريج. يتم تقييمه تحت عنوانين على أنه مرض شائع يقتصر على الرئة ويمتد إلى ما بعد الرئة. تختلف طرق علاج سرطانات الرئة ذات الخلايا الصغيرة المحدودة والشائعة. يتم تحديد مرحلة المرض نتيجة اختبارات معينة ويتم تحديد طريقة العلاج. إذا ظهر السرطان على جانب واحد من الرئة ، فقد ظهرت مرحلة محدودة في كلتا الرئتين ، أو إذا انتشر إلى أعضاء أخرى ، يتم تشخيص مرحلة متقدمة (منتشرة). تكرار المرض ممكن. يتم تطبيق العلاج الذي يشمل العلاج الكيميائي عن طريق استهداف الأورام في الرئة أو الأورام في أجزاء أخرى من الجسم. في بعض المرضى ، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي للدماغ لأغراض وقائية حتى لو لم يكن هناك سرطان. يسمى هذا العلاج "تشعيع الدماغ" الوقائي. انها ،يعطى لتدمير الخلايا غير المرئية في الدماغ ومنع تكوين الورم. العلاج الجراحي ليس الأسلوب المفضل في سرطان الرئة صغير الخلايا.

علاج سرطان الرئة

يعتمد علاج سرطان الرئة ، كما هو الحال في جميع أنواع السرطان الأخرى ، على عدة عوامل مثل الحالة الصحية العامة للمرض ، ومرحلة المرض ، ونوع السرطان. يتم تطبيق مجموعات علاجية مختلفة وعلاجات شخصية على عدة مراحل. لهذا السبب ، من المهم جدًا اختيار مستشفى مجهز بالكامل وطبيب متخصص في علاج سرطان الرئة.

على الرغم من عدم ظهوره بعد جراحة سرطان الرئة ، إلا أن عددًا صغيرًا من الخلايا السرطانية التي من المحتمل أن تترك وراءها يتم تدميرها بواسطة طريقة العلاج المساعد . يتم تخطيط طريقة العلاج هذه أيضًا وفقًا لتقرير تشخيص المريض والعمر والحالة الصحية العامة. بعد جراحة سرطان الرئة ، يمكن للمرضى تلقي العلاج الكيميائي فقط أو العلاج الإشعاعي فقط أو العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي كعلاج مساعد. في بعض الأحيان ، قد لا يكون العلاج المساعد بعد الجراحة مطلوبًا في مرضى المرحلة المبكرة .

طرق علاج سرطان الرئة

جراحة سرطان الرئة

جراحة سرطان الرئة هي إحدى طرق علاج سرطان الرئة. يعتمد نوع التدخل الجراحي على موقع السرطان في الرئة. إنها عملية لإزالة قطعة صغيرة من الرئة. إذا تمت إزالة الفص بأكمله جراحيًا (استئصال الفص) ، أو تمت إزالة أحد الرئة اليمنى أو اليسرى (استئصال الرئة). بعض الأورام لا يمكن إجراؤها بسبب موقعها وحجمها والحالة الصحية العامة للمريض.

العلاج الكيميائي لسرطان الرئة

العلاج الكيميائي لسرطان الرئة هو تدمير الخلايا السرطانية بالأدوية. يتكون العلاج الكيميائي عادة من دوائين. لا يمكن إعطاء العلاج الكيميائي إلا من قبل ممرضات مدربين تدريبًا خاصًا في هذا المجال. يتم التعبير عن عدد المرات التي يعطى فيها العلاج الكيميائي كـ "دورات" وعادة ما يتم تكرارها كل 21-28 يومًا. في سرطان الرئة ، يُعطى العلاج الكيميائي عادة على شكل سائل وريدي أو حبوب فموية في مراكز العيادات الخارجية المجهزة بالكامل. في بعض الحالات ، يُعطى العلاج الكيميائي للمرضى الداخليين حسب الحالة السلبية للمريض أو طبيعة الأدوية المعطاة. بعد كل دورة علاج كيماوي ، يتم فحص المرضى في العيادة الخارجية لطب الأورام. خلال هذه الضوابط ، يتم فحص المرضى ، والاستماع إلى شكاواهم ، والتشكيك في الآثار الجانبية للأدوية ، ويطلب إجراء بعض اختبارات الدم للتحقق مما إذا كانت تسبب أي ضرر لأعضاء أخرى في الجسم.قبل كل دورة ، يجب إجراء تعداد الدم وإظهار هذا العدد للممرضات المعتمدين الذين يقدمون العلاج الكيميائي.

تحدد خصائص الورم في تقرير علم الأمراض ما إذا كان المريض سيتلقى العلاج الكيميائي بعد الجراحة ، وإذا كان الأمر كذلك ، فكم عدد العلاجات التي سيتناولها. ومع ذلك ، يلعب العمر والحالة العامة للمريض أيضًا دورًا مهمًا في اتخاذ هذه القرارات. العلاج الكيميائي غير مناسب للمرضى الذين تكون حالتهم العامة سيئة بما يكفي لقضاء أكثر من 12 ساعة في المستشفى يوميًا ، حيث لا يمكنهم تحمل الآثار الجانبية. إذا خضع المرضى المقررون للعلاج الكيميائي لعملية جراحية ، فمن الأفضل أن يبدأ العلاج الكيميائي في غضون 3 أسابيع بعد الجراحة. يجب أن يخضع المرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي الأول لفحص الدم والحالة العامة في العيادة الخارجية للأورام بعد حوالي أسبوع من العلاج الكيميائي. في هذه المراقبة ، يتم فحص الحالة العامة للمرضى ، وتحملهم للعلاج واختبارات الدم ، والاستماع إلى شكاواهم ، إن وجدت. أيضًا في تطبيقات المعالجة اللاحقة ،قبل كل علاج ، يتم فحص ضوابط دم المريض والحالات العامة. يتم تقييم الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي وتعديل جرعة الدواء إذا لزم الأمر.

الأدوية الذكية والعلاج الجزيئي الذكي

في السنوات الأخيرة ، هو شكل من أشكال علاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة بأدوية على شكل أقراص عن طريق الفم تُعطى للمرضى المؤهلين بعد فحص مرضي شامل للخلايا غير الحرشفية. العلاج الذكي بحبوب منع الحمل لسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة والخلايا الحرشفية غير مناسب. تُستخدم العلاجات الذكية كخط أول علاج لسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة وغير الحرشفية في إرشادات العلاج في جميع أنحاء العالم ، إذا كانت تقارير علم الأمراض مناسبة في مرضى المرحلة المتقدمة. تسمى الفحوصات المرضية المتقدمة التي يتم إجراؤها في هؤلاء المرضى اختبار طفرة EGFR واختبار الاندماج ALK. معدلات الكشف الإيجابي (الإيجابي) لهذه الاختبارات أعلى لدى الأفراد غير المدخنين. ومع ذلك ، حتى في الأفراد الذين يدخنون ، فإن معدل اختبار واحد من كل اختبارين يبلغ حوالي 20٪.هذا هو احتمال أن يستفيد واحد من كل خمسة مرضى من هذه العلاجات ، والتي لا ينبغي تجاهلها أبدًا.

العلاج الإشعاعي لسرطان الرئة

العلاج الإشعاعي هو استخدام أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. يتم تطبيقه على منطقة محدودة ويؤثر على الخلايا السرطانية في تلك المنطقة. يمكن تطبيق العلاج الإشعاعي قبل الجراحة لتقليص الورم أو بعد تدخل لتدمير الخلية السرطانية. عادةً ما يستخدم الأطباء العلاج الإشعاعي كأول بديل للمرضى المصابين بالسرطان المتقدم محليًا والذين لا يستطيعون الخضوع لعملية جراحية بالعلاج الكيميائي ولكنهم لم ينتشروا إلى منطقة بعيدة (ورم خبيث). في المرضى الذين يعانون من مرحلة متقدمة ، يمكن أيضًا استخدام العلاج الإشعاعي لتخفيف الأعراض مثل ضيق التنفس أو الألم.

علاج لقاح سرطان الرئة

يمكن ذكر تطورات خطيرة في علاج سرطان الرئة ، خاصة في السنوات الخمس الماضية. ومن أهم هذه التطورات ، والتي تهم مرضى المرحلة الرابعة من سرطان الرئة ، العلاج المناعي ، المعروف أيضًا باسم لقاح سرطان الرئة. يعني العلاج المناعي أن المريض يستخدم جهاز المناعة الخاص به لمحاربة الخلايا السرطانية. لذلك ، لها آثار جانبية أقل من أدوية العلاج الكيميائي الأخرى. حتى سنوات قليلة مضت ، تمت تجربة عقاقير أخرى من العلاج الكيميائي للمرضى المصابين بسرطان الرئة في المرحلة الرابعة ، كما تم استخدام لقاح سرطان الرئة عندما لم يتم الحصول على نتائج ناجحة. في الوقت الحاضر ، يمكن علاج مرضى سرطان الرئة من المرحلة الرابعة في أمريكا وأوروبا بلقاح السرطان هذا منذ اللحظة الأولى.

• من يمكنه استخدام لقاح سرطان الرئة ؟

من أجل استخدام لقاح سرطان الرئة ، يلزم إجراء بعض الاختبارات من المريض أولاً. وفقًا لنوع سرطان الرئة ، يتم تحديد ما إذا كان مرشحًا لهذا اللقاح. إذا كانوا مرشحين للتلقيح ، فيمكن بدء العلاج بلقاح سرطان الرئة من أول مرة يتم فيها التشخيص. على الرغم من أن اللقاح ليس له آثار جانبية نموذجية مثل الغثيان والقيء ، إلا أن له خصائص يمكن أن تسبب التهابًا مؤقتًا في الأمعاء والغدة الدرقية.

• ما هو تأثير لقاح سرطان الرئة ؟

نظرًا لأن لقاح سرطان الرئة لا يستخدم حاليًا إلا في مجموعات مرضى المرحلة الرابعة ، فإن له ميزة تؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع. في المرحلة 4 ، يتم تطبيق جميع العلاجات لإطالة عمر المريض.

• وهل له نفس خصائص لقاح سرطان الرئة في كوبا واللقاح في أمريكا ؟

كلا اللقاحين مختلفان عن بعضهما البعض. لقاح سرطان الرئة في كوبا هو أيضًا علاج مناعي. ومع ذلك ، لا توجد دراسة علمية واحدة عن اللقاح في كوبا ومن المعروف أنه تم اختباره على 200 مريض فقط. يمكن القول أن فوائد اللقاحات المعتمدة في أمريكا وأوروبا أكثر. في حين أن اللقاح في كوبا يمكن أن يطيل عمره لمدة شهرين ، فإن اللقاح المعتمد في أمريكا وأوروبا يمكن أن يمدده لمدة 6 أشهر.

• هل يمكن إعطاء لقاح سرطان الرئة في المرحلة الأولى؟

تتواصل الدراسات العلمية لتطبيق لقاح سرطان الرئة في المراحل 4 و 3 و 2 و 1. ومع ذلك ، يبدو أن استخدام اللقاح في المرحلة الأولى أكثر صعوبة بسبب الآثار الجانبية العالية. يبدو أنه قد يكون من الممكن علاج مرضى سرطان الرئة من ثلاث مراحل بشكل خاص باللقاحات.

طرق الوقاية من سرطان الرئة

لا يمكن أن يُعزى سرطان الرئة إلى سبب واحد. نتيجة لهذه الأبحاث ، تم العثور على العديد من أسباب الإصابة بسرطان الرئة. قد تلعب عوامل مختلفة دورًا في تطور سرطان الرئة. معظم هذه مرتبطة باستخدام التبغ. سرطان الرئة ليس معديا. قد يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة من غيرهم. تزداد مخاطر الإصابة بالسرطان في الحالات التالية.

التدخين وسرطان الرئة . التدخين يسبب سرطان الرئة. المواد الضارة (المواد المسرطنة) الموجودة في التبغ تدمر خلايا الرئتين. بمرور الوقت ، يمكن أن تسبب هذه الآثار السرطان في الخلايا. إذا كان المدخن يعاني من سرطان الرئة. السن الذي بدأ فيه التدخين ، ومدة تدخينه ، وعدد السجائر التي دخنها في اليوم ، ومدى عمق استنشاقه للسيجارة. يقلل الإقلاع عن التدخين بشكل كبير من خطر إصابة الشخص بسرطان الرئة.

السيجار ، p ipo وسرطان الرئة . أولئك الذين يستخدمون السيجار والأنابيب أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة من أولئك الذين لا يستخدمون السيجار. كم عدد السنوات التي قام فيها الشخص بتدخين السيجار أو الغليون ، وكم عدد المشروبات في اليوم ، ومدى عمق استنشاقه هي عوامل تؤثر على خطر الإصابة بالسرطان. مدخنو السيجار والأنابيب معرضون أيضًا لخطر الإصابة بأنواع أخرى من سرطان الرئة والفم ، حتى لو لم يتنهدوا. المدخنون السلبيون (الذين يتعرضون لدخان التبغ) لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بسرطان الرئة أيضًا في حالة التدخين السلبي.

الأسبستوس وسرطان الرئة.إنها مجموعة معدنية توجد بشكل طبيعي في شكل ألياف وتستخدم في بعض الصناعات كمواد عازلة. تميل ألياف الأسبستوس إلى الانقسام إلى جزيئات وتلتصق بالملابس أثناء انتقالها عبر الهواء. عندما يتم استنشاق هذه الجزيئات ، فإنها تستقر في الرئتين. هناك يتلف خلايا الرئة وبالتالي يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. أظهرت الدراسات أن العمال المعرضين للأسبستوس أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة بمعدل 3-4 مرات من أولئك الذين لم يتعرضوا له. هذه الزيادة أكبر في أولئك الذين يعملون في صناعات مثل بناء السفن ، وتعدين الأسبستوس ، وأعمال العزل وإصلاح الفرامل. يكون خطر الإصابة بسرطان الرئة أكبر إذا كان عمال الأسبستوس يدخنون. يجب على عمال الأسبستوس استخدام معدات الحماية التي يوفرها صاحب العمل واتباع تحذيرات العمل والسلامة الموصى بها.

تلوث الهواء وسرطان الرئة. تم العثور على علاقة بين سرطان الرئة والتعرض لتلوث الهواء. لكن هذه العلاقة لم يتم وصفها بوضوح وهناك حاجة إلى مزيد من البحث.

أمراض الرئة؛ تزيد بعض أمراض الرئة ، مثل السل ، من خطر إصابة الشخص بالسرطان. يميل سرطان الرئة إلى التطور بشكل أكبر في المناطق المصابة بالسل.

قصة المريض. يكون الشخص المصاب بسرطان الرئة ذات مرة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة مرة أخرى أكثر من الشخص الذي لم يصاب به من قبل. يمكن أن يمنع التوقف عن التدخين بعد تشخيص الإصابة بسرطان الرئة تطور سرطان الرئة الثاني.