قد يكون سبب الضعف والتهاب الحلق وتضخم اللوزتين والحمى لدى طفلك هو التقبيل المتكرر من قبل البالغين. قد يؤدي هذا الانزعاج ، الذي يمكن أن يضع الأطفال في الفراش لأيام ، إلى العديد من الأمراض الخطيرة بسبب ضعف جهاز المناعة. قدم خبراء قسم صحة وأمراض الطفل في مستشفى ميموريال أتاشهير معلومات حول مرض القبلات وعلاجها.
تتطور العدوى المعروفة باسم مرض التقبيل بين الناس بسبب الفيروس المسمى EBV (فيروس ابشتاين بار). يُعرف بمرض التقبيل لأنه ينتقل من شخص لآخر عن طريق اللعاب. اسمها الطبي هو "عدد كريات الدم البيضاء المعدية". تبلغ فترة حضانة مرض القبلة حوالي 40 يومًا ، ولكن عند الأطفال الصغار يمكن تقصير هذه الفترة إلى 15-20 يومًا. إن تكوين صورة المرض لدى المصابين بهذا الفيروس مرتبط بجهاز المناعة لدى ذلك الشخص. حتى لو أصيب بعض الأشخاص بالفيروس ، إذا كان الجهاز المناعي يعمل بشكل جيد ، فلن يتم ملاحظة العلامات السريرية للمرض. يمكن أن ينتقل المرض عند الأطفال الصغار (أقل من عامين) دون أي أعراض.
قد يتم الخلط بينه وبين عدوى الجهاز التنفسي العلوي العادية
الفيروس الذي يتكاثر في إفرازات الفم والحلق لدى المصابين بمرض القبلة ينتقل إلى الآخرين بالتقبيل. قد يكون هناك أيضًا انتقال عن طريق الدم ومشتقاته. ونادرًا ما يكون هناك تلوث من أشياء مثل النظارات والشوك والملاعق الملطخة بلعاب المرضى. الأشخاص المصابون بالفيروس ليس لديهم شكاوى في أول أسبوعين. يتكاثر هذا الفيروس في الغدد اللعابية والأنسجة الليمفاوية في الفم. ثم تبدأ الشكاوى بالفيروس الذي يدخل الدم. الأعراض الأولى تشبه عدوى الجهاز التنفسي العلوي العادية. يلاحظ ضعف والتهاب الحلق والحمى وتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة. تتضخم اللوزتين ، ويصبح الحلق أحمر. في 30 ٪ من المرضى ، يمكن رؤية التهاب أبيض منتشر على اللوزتين بالعين. يمكن الكشف عن تضخم الطحال في 50٪ من المرضى وتضخم الكبد في 20٪ من المرضى عن طريق الفحص. قد تظهر الوذمة على الوجه والشفتين.
العلاج بالمضادات الحيوية لا يعمل
يصاب بعض المرضى أيضًا بطفح جلدي في جميع أنحاء الجسم. الحمى شديدة جدًا وتستمر لفترة أطول من عدوى الحلق العادية. قد تستمر الحمى الشديدة لمدة 7-8 أيام (39-39.5). نظرًا لأن العامل المرضي هو فيروس ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية غير فعال هنا وحتى إذا كان الشخص يستخدم المضادات الحيوية ، فإن الحمى لا تنخفض وتوحي نتائج الحلق بمرض التقبيل. قد يتم الخلط بين النتائج السريرية لهذا المرض والتهاب الحلق بسبب ميكروب "بيتا". لهذا السبب ، يجب أخذ مزرعة للحلق لتمييزه ، ويجب إجراء فحوصات المرض إذا لم يتم العثور على عدوى بيتا على الرغم من ندرتها ، قد تحدث صور سريرية خطيرة للغاية مثل الفشل الكلوي والقلب واليرقان والتهاب المفاصل (التهاب المفاصل) وفقر الدم والتهاب الكبد والتهاب السحايا وتمزق الطحال. يمكن أن يستمر الشعور بالضيق المرتبط بالمرض لعدة أشهر.
استشر الطبيب دون تأخير
يتم تشخيص المرض من خلال النتائج السريرية النموذجية. لوحظ زيادة في عدد الكريات البيض في الاختبارات المعملية. بعض هذه الكريات البيض عبارة عن خلايا ليمفاوية محددة (الخلايا الليمفاوية غير النمطية) خاصة بمرض التقبيل. يمكن قياس الأجسام المضادة ضد هذا الفيروس في اختبارات الدم من أجل التشخيص النهائي. يمكن أن تحدد اختبارات الأجسام المضادة هذه بدقة ما إذا كان المرض قد تعرض أو يخضع حاليًا. تستخدم الأدوية الخافضة للحرارة في فترة الحمى. الراحة في السرير ضرورية. الراحة في الفراش مهمة للغاية ، خاصة في المرضى الذين يعانون من تضخم الطحال ، بسبب خطر تمزق الطحال. نظرًا لاكتساب الطحال حساسية ، يمكن أن يتمزق بسهولة أثناء الأنشطة الرياضية. لم يتم تحديد فعالية الأدوية المضادة للفيروسات في مرض التقبيل على وجه اليقين.
نظرًا لأن التقبيل مرض معد ، يجب إبعاد الأطفال المصابين بهذا المرض عن المدرسة لمدة 15 يومًا على الأقل. يجب ألا تشارك الحالات المشبوهة المواد الغذائية مثل النظارات وأدوات المائدة مع الآخرين. أولئك الذين يعانون من تضخم الطحال يجب أن يبتعدوا عن الأنشطة الرياضية حتى يتقلص الطحال إلى طبيعته.
