الألم الذي يبدأ عند الضحك ، وتنظيف الأسنان ، وشرب الماء أحيانًا ، وأحيانًا لمس الوجه ، أي عند القيام بشيء روتيني ، يمكن أن يسمم الحياة. ألم العصب الثلاثي التوائم ، المعروف باسم "مرض الهذيان" بين الناس ، لأنه يسبب ألماً شديداً ، يمكن أن يجعل الأشخاص الذين يعانون من هذه المشكلة يعتقدون أن المشكلة في الفم وسحب كل أسنانهم. من قسم التخدير في مستشفى ميموريال شيشلي ، مشرف عيادة الآلام أوز. الدكتور. قدم محمد جيليك معلومات حول ألم العصب الخامس وطرق العلاج.
ألم العصب الثلاثي التوائم هو مرض يمكن أن يحدث عن طريق شرب الماء أو حتى تفريش الأسنان ، ويتميز بألم شديد يقلل بشكل كبير من جودة حياة المريض. بشكل عام ، في مثل هؤلاء المرضى ، يُلاحظ أن السن أو الأسنان في المنطقة التي يعاني منها الألم متجذرة أو حتى مقطوعة. يتسبب هذا الموقف في علاج غير ضروري وغير لائق للأسنان السليمة للمريض ويؤخر تشخيص التهاب العصب الخامس. ومع ذلك ، إذا ذهب المريض إلى طبيب متخصص ، يتم التشخيص على الفور.
يمكن أن يحدث حتى عند تنظيف الأسنان
ألم العصب ثلاثي التوائم هو مشكلة تحدث عندما يتضرر العصب الوجهي ، المسمى بالعصب ثلاثي التوائم ، والذي ينقل أحاسيس الوجه إلى الدماغ ، لسبب غير معروف. للعصب ثلاثي التوائم ثلاثة فروع. يلتف أحد هذين الفروعين حول العين ، والآخر يتجه نحو الخد والشفة العليا ، والآخر يتجه نحو الشفة السفلى مع الفك السفلي. تسبب مشكلة في هذه المناطق ألمًا شديدًا لدى الأشخاص ، يتم التعبير عنه بالصدمة الكهربائية. حتى عند الحلاقة أو تنظيف الأسنان أو المضغ أو شرب الماء ، يمكن أن تظهر هذه الآلام الشديدة وتجعل الحياة صعبة للغاية.
إذا اشتدت الآلام ...
يتجلى المرض بشكل عام في آلام الوجه الشديدة والشديدة التي يمكن أن تستمر لبضع ثوان أو دقائق أو حتى ساعات. عند وصف الألم الذي يحدث ، يقول المرضى أن هناك تركيزًا على وجوههم يسبب الألم ، وأحيانًا يخشون أن الألم يمكن أن يحدث عن طريق شرب الماء. يمكن إجراء التشخيص بسهولة مع سوابق جيدة. يحدث ألم العصب ثلاثي التوائم مع الأعراض التالية:
- ألم معتدل مع مسبار عرضي.
- ألم مفاجئ وشديد وخفقان يشبه الصدمة الكهربائية.
- ألم يبدأ عندما لا يوجد شيء أو يبدأ بسبب المضغ والتحدث وتنظيف الأسنان ولمس الوجه.
- نوبات ألم تستمر من ثانية إلى ثانيتين.
- آلام في المناطق التي تدعمها شبكات العصب الوجهي مثل الذقن والخدين والأسنان واللثة والشفتين ، ونادراً في العين والجبهة.
- ألم يؤثر على جانب واحد فقط من الوجه.
- ألم مركز أو أوسع في مرحلة ما.
- تصبح نوبات الألم أكثر تواترًا وشدة بمرور الوقت.
يظهر الألم الذي يمكن أن يسحب كل الأسنان
عادة ما يعتقد مرضى التهاب العصب الخامس أن هناك مشكلة في أسنانهم ويذهبون إلى طبيب الأسنان. على الرغم من أن أطباء الأسنان يعالجون مشاكل الأسنان ، إلا أن هذه العلاجات لا تعمل مع مرضى العصب الخامس. يستمر الألم بالرغم من علاج الأسنان. سبب التهاب العصب الخامس غير معروف في الغالب. يتم التشخيص من خلال وصف المرضى ووجود الألم الذي يتناسب مع توزيع العصب الثلاثي التوائم. في بعض الأحيان ، يمكن أن يتسبب تكوين الورم في المنطقة التي ينشأ فيها العصب ثلاثي التوائم من قاعدة الجمجمة أيضًا في حدوث هذا المرض. أو يمكن أن يحدث أيضًا عندما تؤدي الكرة الوعائية المتكونة في نفس المنطقة إلى تهيج العصب. في هذه الحالات ، يتم إجراء فحوصات التصوير لتحديد سبب المشكلة.
أولوية العلاج من تعاطي المخدرات
في مرضى التهاب العصب الخامس الذين لا يمكن تحديد سببهم بالضبط ، يتم تطبيق العلاج الدوائي في البداية ، ويؤخذ العلاج الجراحي في الاعتبار للمرضى المقاومين للأدوية. يتم تخفيف آلام العديد من المرضى بهذه الأدوية. إذا كان المريض يشعر بالارتياح مع الأدوية ، فيمكن استخدام هذه الأدوية مدى الحياة. ومع ذلك ، على الرغم من تعليق الأدوية خلال فترات نوبات الألم ، يتم استخدام الأدوية مرة أخرى عندما تبدأ النوبات. في الحالات التي يكون فيها الدواء غير فعال ، هناك طريقتان للاختيار. إحداها هي عملية قطع انتقال العصب الثلاثي التوائم بطريقة الترددات الراديوية. في هذه الطريقة ، يتم الوصول إلى النقطة التي يغادر فيها العصب ثلاثي التوائم قاعدة الجمجمة بإبرة خاصة ، ويتم انسداد العصب.بهذه الطريقة ، التي تستغرق 20 دقيقة فقط ويتم إجراؤها تحت التخدير دون الحاجة إلى الكثير من التخدير ، يمكن إيقاف الألم لمدة 2-5 سنوات ، وأحيانًا لفترة أطول. بمرور الوقت ، قد يعود الألم لأن العصب المسدود يصلح نفسه. في هذه الحالة ، يمكن تطبيق عملية الانسداد مرة أخرى. التأثير غير المرغوب فيه للإجراء هو تشكيل خدر دائم في مناطق الألم بعد الانسداد. طريقة العلاج الأخرى هي الجراحة. الطريقة الأكثر شيوعًا في العملية هي الوصول إلى العصب ثلاثي التوائم عن طريق عمل شق خلف الأذن وفتح ثقب صغير في الجمجمة ووضع مادة التفلون لعزل العصب عن الأوعية الدموية المحيطة. يجب تحديد طريقة العلاج التي سيتم تطبيقها على المرضى الذين لا يستجيبون للعلاج الدوائي حسب عمر المريض والحالة الصحية العامة وما إذا كان سيتم تخدير أم لا.
