لا يحتاج كل مريض يعاني من انزلاق غضروفي إلى جراحة. معظم المرضى لتخفيف الفتق القطني بخيارات غير جراحية مثل الراحة وتطبيقات العلاج الطبيعي. ومع ذلك ، إذا كان هناك ضعف في الساقين بسبب ضغط الأعصاب أو عدم القدرة على التبول طوعا ، والحركات غير الطبيعية في العمود الفقري ، فإن التدخل الجراحي ضروري للغاية.
على الرغم من عدم وجود نتائج عصبية مثل فقدان القوة ، إذا أثر الألم طويل الأمد على نوعية حياة المرضى ، فإن التدخل الجراحي أمر لا مفر منه. قدم خبراء قسم جراحة المخ والأعصاب في مستشفى ميموريال ديار بكر ، الذين ذكروا أن الهدف من الجراحة منع الانزلاق الغضروفي من الضغط على الأعصاب والتسبب في أعراض الألم والضعف ، قدموا معلومات عن الفتق وعلاجه.
انتبه للألم الذي يبدأ في الخصر ويضرب الساق
أهم أعراض الفتق القطني هو الألم الذي يبدأ في الخصر والساقين. ألم؛ يمكن أن تكون خفيفة أو معتدلة أو شديدة. يبدأ ألم الفتق القطني من الخصر وينتشر إلى الساق دون انقطاع مثل التيار الكهربائي. عادة ما يكون هذا الألم المصحوب بالخدر أحادي الجانب ، ولكن يمكن ملاحظة أنه يتغير من الجانبين أو يشعر به كلا الجانبين. في بعض الأحيان لا يأتي المرضى إلا بألم في الساق. العطس والجلوس لفترات طويلة والانحناء للأمام يمكن أن يزيد الألم. في الحالات المتقدمة ، قد يكون هناك ذوبان وترقق في عضلات الساق ، كما يمكن ملاحظة برودة في الساق وسلس بولي. في هذه الحالة ، يجب إحالة المريض بشكل عاجل إلى الجراحة.
هناك طرق جراحية تختلف حسب حالة الفتق القطني.
- لا يفضل إجراء جراحة استئصال القرص المفتوح بسبب مساحة الجرح الكبيرة ، وفترة ما بعد الجراحة المؤلمة ، وارتفاع معدل إصابة العصب ومضاعفات أخرى
- يعتبر استئصال القرص المجهري طريقة مهمة وقياسية لجراحة القرص. يتم عمل شقوق أصغر وفقدان الدم منخفض للغاية. في نفس الوقت يخرج المريض من المستشفى في وقت أقصر. يتكيف المريض مع الحياة اليومية والعملية بسرعة أكبر بعد الجراحة ، ولكن هذا قد يتغير في بعض المرضى. يمكن بدء برنامج تمارين الخصر بعد 30 يومًا من العملية. 98٪ من هذه الجراحة لها نتيجة سريرية ناجحة.
- تعد عملية تجميل النواة (التبخر والانكماش) طريقة مناسبة للأقراص المتفجرة بشكل غير كامل. يقوم على مبدأ تبخر وانكماش القرص الغضروفي دون الإضرار بالأنسجة المجاورة. يتم تقليل مادة القرص وبالتالي يتم التخلص من ضغط القرص. لديها مساحة استخدام محدودة للغاية. ومع ذلك ، عند استخدامه في المرضى المناسبين ، فإن فائدته حقيقة لا جدال فيها. من المتوقع حدوث تحسن بنسبة 50-60٪ في المرضى الذين خضعوا لعملية رأب النواة.
- إزالة الضغط عن قرص الليزر مشابه لعملية تجميل النواة. أقل فعالية من رأب النواة. إنه مناسب للأقراص التي لم يتم نفخها بالكامل. تم بالفعل تصحيح معظم هذه الأقراص بالأدوية.
- لا يفضل استئصال القرص بالمنظار لأنه غير مناسب لكل مريض.
تجنب الممارسات غير الطبية
أظهرت جميع الدراسات أنه لا توجد مشكلة في المرضى الذين عولجوا لمدة تقل عن 3-6 أشهر ، على العكس من ذلك ، فإن المرضى الذين خافوا من الجراحة وجربوا جميع أنواع الأساليب دون وعي كانوا مرشحين لعملية جراحية غير ناجحة في الظهر. إذا كنت تعاني من آلام أسفل الظهر والساق ، يجب أن تتحدث مع طبيبك عن ألمك وتقييم جميع إمكانيات العلاج الممكنة قبل تطبيق أي طريقة.
